脑瘫黄金治疗时期

脑瘫黄金治疗时期

对于脑瘫患儿的治疗主要的治疗原则是早发现早治疗，早治疗对于脑瘫的恢复效果会更好，特别是对0到6个月之内的婴儿进行康复治疗更有利于促进患者症状的恢复。

因为在0到6个月的时候还处于中枢神经系统发育的早期神经细胞具有很强的可塑性，这个时期进行康复治疗可以促进损伤的脑组织的部分功能的恢复，当然脑瘫的治疗是一个长期的过程需要很长时间的系统康复和药物心理的综合治疗。

小儿脑瘫不同月龄的早期表现

1-3个月的婴儿：拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋;没有看人的意识，眼睛不会看眼前东西;头不稳定，颈不能竖直，头左右摇动或头偏向一侧，俯卧位不能抬头;肌张力异常，如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。

4-5个月：宝宝表情呆板不灵活，逗引时无反应;仍不会翻身，俯卧位抬头小于90°;身体逐渐变硬，有轻度角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样，身体姿势不对称等。

6-7个月：宝宝手、口、眼动作不协调;手抓物很快松开或不持久;姿势别扭，长期保持不对称姿势;坐位不稳呈前倾或后倾;头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳;仍有原始反射存在。

7-12个月：仍不能翻身，双下肢仍不能支撑;不能用单手抓握玩具，或总用一只手抓握;不能独坐;不会与人再见;10个月后还有脚尖站立;11个月不会扶持站立;12个月仍不会迈步;12个月后仍流口水及吃手等。

小儿脑瘫治疗方法

1、手术治疗：

对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。常见的有腱膜松解术，选择性周围神经部分切断术，Hoke跟腱腱滑动延长术，股直肌远端转移术等。

2、药物治疗：

小儿脑瘫无根治方法，药物也是辅助治疗作用，主要有脑活素、胞二磷胆碱、A型肉毒毒素、脑苷肌肽、巴氯酚、安定等。要及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正，有语言障碍者进行语言训练，智力低下者进行特殊教育，有癫痫发作者应积极用药物控制发作。

3、康复治疗：

以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主，应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练，让宝宝的形体逐渐靠向正常人。对于运动异常应采取综合措施进行治疗。常用方法有功能训练、日常生活技能训练、体疗、理疗等。按摩、针灸、推拿等也能促进症状的改善，有利于提高患儿运动能力。全面关心患儿，注意生活护理，提供合理营养。运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。

4、心理疗法：

与患儿交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。

5、中医疗法：

针灸、推拿按摩等理疗，也可辩证施治使用中药。>>>脑瘫儿：避免错过最佳治疗时间。