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术前注意事项
1、破膜前应先让孕妇排空膀胱、消毒会阴部,观察诶和触摸阴道和宫颈的情况。
2、先听胎心,只有胎心正常,胎儿没缺氧的孕妇可人工破膜。
3、要检查宫口开大以及胎先露的情况,臀位或横位的孕妇不宜破膜。不符合顺产指征的孕妇也不能破膜。
术中注意事项
1、人工破膜应选择两次宫缩的间歇间进行。
2、人工破膜的具体做法是医生在宫缩间歇期间,用左手中、食指伸入阴道引导,右手持有齿钳钳夹,撕开胎膜,并用手指将破口扩大,让羊水能缓慢流出。若是流的太快,应用手指稍稍堵住宫口减缓羊水流出。
3、一定要保证人工破膜是在无菌的环境中进行,接触工具也要做好消毒。
术后注意事项
1、破膜后应做好胎心监护,了解胎儿是否有宫内缺氧表现,情况不好的立即给孕妇吸氧,危及的应采取剖腹产分娩。
2、胎心监护无异常的,可在破膜后观察1小时无有效宫缩,若无还需行缩宫素催产。
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