胃炎的症狀有哪些

胃炎的症狀有哪些

胃炎通常无症状。如有症状，依据其病因不同也会有不同的症状，可能出现疼痛、不适、恶心或呕吐，即我们常说的不消化(消化不良)。

恶心和间断呕吐可见于更严重的胃炎形式，例如糜烂性胃炎和放射性胃炎。

可发生消化不良，特别是存在糜烂性胃炎、放射性胃炎、残胃炎或萎缩性胃炎的患者。很轻微的消化不良也可见于急性应激性胃炎。

胃炎的并发症

胃炎的并发症包括

出血

溃疡

胃排出道狭窄

急性应激性胃炎可导致疾病或外伤后几天内出现出血现象，而这种出血在慢性糜烂性胃炎或放射性胃炎中进展更加缓慢。如果出血轻度缓慢，患者可能没有症状，或者只注意到因黑色的消化道出血引起的黑便(黑粪症)。如果出血更加快速，患者可能会呕血或粪便中排血。持续出血可导致出现贫血的症状，包括疲劳、虚弱和头重脚轻感。

胃炎可致胃溃疡，此时症状会加重。如果溃疡穿透胃壁，胃内容物可能进入腹腔，引起腹膜炎(通常是腹膜腔内层感染〕和突发剧痛。

胃炎的一些并发症进展缓慢。由于胃炎引起的胃流出道瘢痕和狭窄，尤其是放射性胃炎和嗜酸性粒细胞胃炎，可致严重恶心和频繁呕吐。

在梅尼特里埃病中，胃黏膜发炎使蛋白质丢失可引起体液潴留和组织肿胀(水肿)。

残胃炎和萎缩性胃炎可致贫血，如乏力和虚弱，是由于内因子(一种结合维生素B12并促进B12吸收和在红细胞中利用的蛋白)产生减少。

少数萎缩性胃炎患者的胃组织转变为另一类型的消化道组织(化生)。更少的一部分患者的化生会导致胃癌。

胃炎的病因

不同类型的胃炎可由很多因素引起，包括感染、重度疾病引起的应激、损伤、某些药物以及免疫系统疾病。

糜烂性胃炎常见病因为酒精、重度疾病引起的应激、药物刺激(尤其是 阿司匹林及其他非甾体类抗炎药 [NSAID])。不常见病因包括克罗恩病、细菌和病毒感染(例如巨细胞病毒)、吞下腐蚀性物质，以及直接损伤(例如鼻胃管插管)。有些人即使每日服用低剂量 阿司匹林也会引起胃黏膜损伤。

非糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染引起。

不是由幽门螺杆菌引起的感染性胃炎较为罕见。

病毒性或真菌性胃炎可发生于长期患病或免疫系统受损的人群，如艾滋病或癌症患者或服用免疫抑制药的患者。

急性应激性胃炎，是一种形式的糜烂性胃炎，由突发疾病或损伤引起。这种损伤不一定在胃。如广泛的皮肤烧伤、头部损伤、以及引起大出血的各种外伤都是典型原因。严重疾病引起胃炎的确切机制现在仍不清楚，但可能是因为胃血流减少、胃酸增加和/或胃黏膜层防护和自我更新的机制受损所致。

如果放疗部位是左下胸部或上腹部，可引起放射性胃炎，因为胃黏膜会受到刺激。

残胃炎发生于部分胃切除术后的患者。炎症常发生于吻合口部位。残胃炎被认为是由于手术破坏了胃壁的血供或使胃壁暴露于过量胆汁的环境中所致(胆汁是由肝脏分泌的黄绿色消化液)。

萎缩性胃炎是胃黏膜变薄(萎缩)，并且失去许多或全部分泌酸和分泌酶的细胞。当出现攻击胃黏膜的抗体时，可以导致其发生，这种情况称为自身免疫性化生萎缩性胃炎。萎缩性胃炎也见于存在幽门螺旋杆菌慢性感染的部分患者。它同样容易发生在胃部分切除的病人中。

嗜酸细胞性胃炎源于对蛔虫感染病的过敏反应，但通常病因不明。在这类胃炎中，嗜酸性粒细胞(白细胞的一种)会聚集于胃壁。

梅尼特里埃病是一种罕见疾病，病因不明，其胃壁变厚、皱襞变大、伴有充满液体的小囊肿。该病可能由于免疫反应异常引起，也与幽门螺杆菌感染相关。