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02-07
胃溃疡症状表现有哪些
大多数人认为胃溃疡会立即引发各种不适症状。事实上,近 7 成患者是没有明显症状的。因此,老年人及常用 NSAID 药物者需要时刻留意自己的肠胃状况。胃溃疡的症状大多以肠胃症状为主,这包括了:
上腹疼痛:胸骨底端及横隔膜所在位置发生疼痛,且疼痛感有可能会转移到后背。上腹痛的发作会和吃饭时机有关,例如胃溃疡常在吃饭时会产生上腹痛,这与食物进入胃中刺激胃酸分泌有关。而十二指肠溃疡常在饭后 2 至 5 小时或夜间发作,原因是十二指肠内用来中和胃酸的碱性溶液量变少了、且在晚上 11 点至半夜 2 点是胃酸分泌的高峰期。
腹胀感:长期十二指肠溃疡所导致肠道萎缩,让胃排空变慢。于是食物无法顺利流入肠道,产生腹胀感。这也影响了食慾,可能出现营养摄取不足的问题。
恶心呕吐:原因同样是食物无法顺利从胃里流入十二指肠,超过胃部所能负担的容量,食物较易逆流回口腔。恶心呕吐症状通常会在饭后数小时发生。
火烧心:由于胃溃疡患者缺乏抑制胃酸分泌的激素,胃酸分泌量随之上升,增加胃酸逆流食道的机率。胸口会有灼热感,为火烧心症状。虽然容易与胃食道逆流症状搞混,但相较于其他胃溃疡症状,火烧心所占比例是较低的。
胃溃疡的并发症
胃穿孔:穿孔是消化性溃疡重大并发症之一,大约7%的胃溃疡可并发胃穿孔,严重时有可能并发腹膜炎,威胁病人生命。
胃阻塞:又称为幽门狭窄,患者会出现呕吐症状,而且药物治疗无效,严重时需行手术治疗。
出血:有15%的胃溃疡会并发出血,且出血严重会导致失去意识而休克,此时致死率可能高达10%。
胃溃疡的致病原因
幽门螺旋桿菌:幽门螺旋桿菌大多在小肠内壁以及胃的黏膜层中存活及繁殖,容易增加胃酸分泌量,因此容易破坏胃中的黏膜结构,日积月累就会导致胃溃疡,是目前胃溃疡最主要的成因之一。
非类固醇类止痛药(简称为NSAID药物):这类药物的副作用会让黏膜细胞修復速度变慢,长期使用就容易在黏膜产生溃疡。
吸烟:香烟中的尼古丁会增加胃酸的分泌及浓度,会增加胃溃疡的风险,且延缓胃溃疡的痊癒时间。
酗酒:过量的酒精会刺激或腐蚀胃及小肠的黏膜层,导致发炎或出血。