脆骨会胖吗
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芬兰东部大学的一项最新研究显示,在70岁之前,肥胖女性髋部骨折的风险比其他女性高。这项研究对12715名女性进行了为期25年的跟踪调查。骨质疏松症危险因素和预防(OSTPRE)研究的新发现发表在《Osteoporosis International》上。
研究发现:早期髋部骨折风险与BMI值有关
OSTPRE研究于1989年在芬兰东部大学启动,是一项基于人群的队列研究,招募了1932年至1941年期间出生在芬兰东部库皮奥省的所有女性。在25年的随访中,研究人员分析了58岁时的体重指数(BMI)与70岁之前早期髋部骨折风险的关系。他们还分析了70岁时的体重指数与晚年直到83岁的髋部骨折风险之间的关系。对体重正常、超重和肥胖的女性进行了髋部骨折的风险评估。有关髋部骨折、损伤机制和死亡率的数据来自国家健康登记。
髋部骨折的风险随着年龄的增长而增加
正常体重是指BMI在25或以下,超重是指BMI在25-29.9之间,肥胖是指BMI在30或以上(kg/m2)。在基线检查时,39.6%的妇女体重正常,40%超重,19.9%肥胖。一小部分女性(n=59,0.5%)的BMI低于正常范围,即小于18.5 kg/m2。随着年龄的增长,BMI有所增加:70岁时,33.4%的女性体重正常,40.9%超重,25.7%肥胖。
正如预期的那样,在所有组中,髋部骨折的风险随着年龄的增长而增加;然而,与其他组相比,肥胖妇女早期髋部骨折的风险增加得更快,而超重妇女的风险增加较慢。在肥胖女性中,66.7岁时髋部骨折的概率已经是1%,而在超重女性中,1%的概率在5.1年后, 71.8岁时达到了。肥胖女性髋部骨折的概率比超重女性早2.1年,比超重女性早4%的概率早1.3年。随着年龄的增长,两组之间的差异越来越小。
在肥胖女性中,与髋部骨折相关的死亡率在发病后5年内大约是其他女性的1.5倍。在75岁左右,BMI处于正常体重下限的苗条女性髋部骨折风险增加最快。处于正常体重和超重之间的女性在老年之前的所有过程中风险最小。
女性身材肥胖,70岁之前更容易发生髋部骨折
这项研究还包括对髋关节的DXA骨密度测量以及对3136名女性的相关随访。在基线检查时,肥胖女性的平均骨密度最高,但她们的骨质丢失速度明显快于其他女性。事实上,处于基线骨密度最低的肥胖女性髋部骨折的风险特别高。
一些早期的研究表明肥胖也是防止髋部骨折的一个因素。然而,关于BMI与髋部骨折的相关性的研究结果似乎与研究的年龄组有关。通常情况下,随访时间明显短于OSTPRE研究。
东芬兰大学高级研究员托尼·里科宁这样说道:“根据这项研究,70岁之前发生早期髋部骨折的风险在肥胖女性中明显最高,尤其是在骨密度低于平均值的肥胖女性中。后来,大约75岁以后,苗条女性的风险增加最快。处于正常体重和超重之间的老年妇女似乎风险最低。”