小儿包皮过长手术的几个疑问解答
对于包皮过长的小宝宝来说,最好的治疗办法就是手术了,对于小儿包皮过长手术,家长们常常会有很多的疑问,下面我们就详细的来看看这些疑问,还有专家对此给出的解答。
首先我们来看看,什么是包皮过长?
包皮过长是指包皮盖没了尿道口,但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生,经常或每日清洗包皮积垢,这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激,可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗,当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
小儿包皮过长手术的几个疑问解答
一、什么样的男孩子需要做包茎手术?年龄多大做合适?
一般有三种情况需要手术治疗:
包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;
反复发作阴茎头包皮炎;
五六岁以后,包皮口重度狭窄,有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头,保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征,可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长,阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是,如果具有手术适应症而未采用手术疗法,从而使包皮口反复发生炎症,会造成包皮口形成瘢痕性挛缩,失去皮肤弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,并伴有尿道口狭窄,如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛,成年后影响性生活。
二、包茎手术需要全身麻醉还是局部麻醉?
手术麻醉分4种情况
1.单纯阴茎根阻滞麻醉(局部麻醉,主要适用年龄较大能够配合手术的患儿)
2.基础加局部麻醉(基础麻醉是指让患儿安静睡觉的状态)
3.全身麻醉(麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内,使病人意识消失,周身不感到疼痛,神经反射及肌肉活动都有不同程度的抑制,或称全麻).
4.膜外麻醉(硬膜外腔位于硬膜囊的外面,硬膜囊内含脊髓和脑脊液。穿刺针经背部正中线进入硬膜外腔,经颈段、胸段或腰段,都可进入硬膜外腔施行麻醉。对小儿多用骶管麻醉)
如孩子年龄比较大,能够对手术进行配合,可选择局部麻醉。如果孩子年龄小,可选用基础加局部麻醉法。
三、手术后的恢复期需要多长时间?护理中应注意哪些问题?
1.按照医嘱用药消炎。
2.手术后家长应注意伤口有无渗血。
3.手术后伤口用吸水纱布固定,3天后拆除纱布,暴露伤口,用抗生素药膏及4%硼酸水清洗。
4.手术一般采用短期可吸收的合成线缝合,不用拆线。
5.手术后阴茎水肿是正常现象,应注意让孩子穿一些宽松的衣裤,避免摩擦阴茎。