什么情况下不得不选择剖腹产
(二)孕妇方面：
(1)孕妇以前因子宫颈闭锁不全而接受永久性缝合手术，宜剖腹生产，如经阴道分娩，则前功尽弃。
(2)产道或骨盆腔长肿瘤而有阻塞生产的现象。
(3)孕妇罹患妇癌如子宫颈侵袭性癌，怕经阴道分娩会使癌细胞扩散，而宜采用剖腹生产，但子宫颈原位癌(零期癌)则可自然分娩，阴道癌也需剖腹产，但卵巢癌、外阴癌只要不妨害分娩，仍可自然分娩。
(4)曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹的孕妇，其骨盆会变形而变狭窄，需剖腹产。
(5)孕妇罹患心肺疾病如肺动脉高血压时需剖腹产。
(三)母婴情况：
(1)多胞胎妊娠。
(2)异常分娩或难产。
(3)出血：如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血，不但危及母亲而且也危及胎儿的生命，宜赶紧剖腹生产。
(4)巨胎症：根据美国妇产科医学会的定义，是新生儿体重超过四千五百公克称为巨胎症，如经阴道分娩常会发生难产、肩部难产;胎儿外伤(如骨折或臂神经丛伤害)，采取剖腹产较安全。
(5)以前曾做过子宫的手术如剖腹产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术，则自然分娩时，阵痛偶而会使子宫刀疤处裂开，造成母儿的生命危险，所以需剖腹生产较安全。
(6)孕妇罹患糖尿病，如羊水过多或巨胎症，易发生难产，或严重的糖尿病并发血管病变，胎儿反而较小却需要剖腹生产，或胎儿已成熟，催生失败时也需剖腹产。
(7)孕妇罹患高血压，如无法控制或演变成子痫症时，经催生不成，宜剖腹生产。
(8)X因素：孕妇如有上述的绝对适应症当然需剖腹产，但有二个或以上的相对性适应症时也可以剖腹生产，这就是所谓的X因素，它包括高龄初产妇、以前有不孕症病史、破水、糖尿病等，如这些X因素当中的一种，再加上胎儿过熟(超过预产期二周或以上)时，也算是一种适应症。
(四)其他：自然分娩仍有其可行性，应孕妇或其家人要求而采取剖腹产，选择性剖腹产宜等胎儿成熟后才剖腹，否则会生出早产儿而自讨苦吃，且以白天剖腹为宜。