敲响滥用抗生素的警钟
MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和泛耐药性鲍曼不动杆菌等。它们是对三类或三类以上抗生素同时耐药的“多重耐药菌”,有些甚至对七种抗生素同时耐药的“泛耐药菌”。不过,“超级细菌”耐药性之强、演变之快以及队伍之壮大远超出人们的预料。
耐药性不断变强
以MRSA的耐药性变化为例:20世纪50年代以前,青霉素是治疗MRSA感染性疾病的有效药物,而到20世纪50年代开始出现对青霉素耐药的MRSA,但更为广谱的抗生素甲氧西林对其仍有效。但仅仅20年后,就出现了对甲氧西林耐药的MRSA。
MRSA自1961年被发现后,到上世纪80年代后期就已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一。全世界范围内,目前能够被证实对MRSA有效的只有万古霉素。因此,MRSA被列为世界三大最难解决感染性疾患的第一位。MRSA被发现后以惊人的速度在世界范围内蔓延,据估计每年大约有十万人因为感染MRSA而住院治疗。
而更恐怖的是,1997年,对万古霉素中度耐药的金黄色葡萄球菌(VISA)出现了,而对万古霉素完全耐药的金黄色葡萄球菌(VRSA)也在五年后出现。广东省疾控中心微生物检测所副所长邓小玲博士指出,目前,国内不少医院在长期住院的重症病人身上发现了VISA的身影,而VRSA尚未在我国被发现,“但就目前耐药情况而言,治疗起来已非常棘手。”
最让人担心的事情是细菌的广泛蔓延。1997年,在纽约发现了CA-MRSA的另一个变种,而类似的变种出现了17个。它们的出现意味着MRSA家族开始走出医院,大开杀戒。监狱、体育馆等地方成为CA-MRSA感染的新根据地,病菌迅速在英、美两国蔓延,并有向世界性流行发展的趋势。
最怕“后抗生素时代”
浙江大学医学院第一附属医院传染病诊治国家重点实验室教授肖永红认为,这次出现的“超级细菌”本身并不可怕,但从长远看来,真正具有威胁性的,是不断产生新的“超级细菌”,它们会对越来越多的抗生素产生抗药性。
由此人们不禁担心,如果有一天,出现一种超“超级细菌”,所有的抗生素都对它不起作用时,怎么办?
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