稽留流产手术难度大吗

稽留流产手术难度大吗?

稽留流产手术难度大。

稽留流产又称过期流产或死胎不下、胎停育。是胚胎或胎儿宫内停育或死亡2个月后没有自动排出者。多数病人曾有过先兆流产的症状。此后子宫不再增大并反复出现少量黄褐色或血水样阴道流血。稽留流产的胚胎排出经过可与早期流产相同。临床上稽留流产表现症状不明显，常常未引起患者注意，来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。稽留流产因胚胎死亡已久，胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，不完全剥离，又因雌激素不足，胎组织残留影响子宫收缩，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，稽留宫腔时间愈长，引起凝血功能障碍的可能性愈大，一般说来，胎死宫内一周，纤维蛋白原可下降50毫克%;胎死宫内达三周以上.即可能诱发弥漫性血管内凝血。容易引起大出血，危机性命。并且因为疾病本身的复杂性加大了稽留流产的手术难度，一次流产不干净的概率比较大。所以说，稽留流产手术难度大。

稽留流产手术的最佳选择

稽留流产手术的最佳选择：先吃药再清宫。

目前药物流产常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。虽说药流只适用于49日以内的妊娠，但临床上稽留流产的症状不明显，常被患者忽视。来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。且因药流有软化宫颈，分离胎盘跟子宫壁以及稽留流产多数为妊娠早期受精卵发育异常后的结果，所以稽留流产的女性一般会先服用药物，药流后复查B超看是否已将胚胎组织排出干净。如果检查结果显示有妊娠残留物，即要行清宫处理。

清宫术即刮宫，清宫术是早期人工流产最常采用的方法。清宫术虽然不用开刀，但也是一种妇科手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行，第一步先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。但是若直接刮宫的话，因胚胎死亡后，胎盘溶解，产生溶血活酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子，体内凝血功能遭到破坏，极易引出大出血，并且此时胎盘机化与子宫壁紧密粘连，不易分离，一次刮宫不全的可能性较大，残留组织过多。吃药加清宫，这样伤害最小。所以说，稽留流产手术的最佳选择是先吃药再清宫。

稽留流产手术后的护理

饮食护理

稽留流产后要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，使身体受到一定的损伤，所以，应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一些高蛋白、高维生素类的食物，以补养身体，同时多吃些蔬菜和水果，不要忌口或偏食。

要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养，又要容易消化吸收。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。

不吃或少吃油腻生冷食物，不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。应多吃易于消化的食物。补养的时间以半月为宜，平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。

日常护理

1.稽留流产结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血，如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应及时就诊。

2.稽留流产后要好好休息，稽留流产后要注意适当休息，头3天最好卧床休息。一般术后应卧床休息3-5天，若体温正常，阴道流出的血性分泌物少，无腹痛等不适，可以起床活动活动，并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后，子宫内膜留下了创面，如过早活动则可延长阴道出血时间，一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。

3.稽留流产后要注意保暖，女性流产后要避免着凉，多保暖，最忌讳的便是吹冷风，接触冷水，要注意避免身体受凉，不要吃生冷的饭菜，要避免着凉水，不可服用刺激的食物和凉性的食物，多吃蔬菜、水果补充维生素，一旦身体受凉，容易引发女性落下月子病，引发四肢麻木，甚至会引发风湿性心脏病等。最重要的是注意休息，不可劳累过度。

4.上网看电视，时间要少，不然影响视力。稽留流产之后同样也要注意自己的一些身体变化，如果发现比较异常的情况，那么应该及时的到医院做检查，注重自己的身体保健才可能更好地帮助自己降低一些不利的伤害，真正保障自己的健康。

身体护理

子宫

因短期内连续流产对身体伤害极大，甚至可能导致不孕，稽留流产患者术后性生活时，一定时期内要采取避孕措施，避免再次怀孕。如果再次怀孕，注意休息保胎，要注意产检，如果有出血等情况需要及时就诊，此外还可以用点保胎药物。

防感染

稽留流产机体抵抗力下降，更应注意个人卫生。保持外阴清洁，术后两周内不宜盆浴，最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此，要特别注意外阴部的清洁卫生，及时淋浴清洗外阴部，卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴，勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。此外，要进一步加强避孕。

乳房

因怀孕时，乳腺也会跟着发育，流产后乳腺会因为终止孕程而停止生长，发育的腺泡慢慢变小以至消失，乳腺才能复原。但这种复原通常并不完全，流产后乳房护理不当或者恢复不全很容易诱发乳腺小叶增生。造成乳腺肿块及乳房疼痛，在今后的月经前后或者排卵期都会有乳腺胀痛，甚至影响以后的正常哺乳。如有发现乳腺胀痛难忍现象请及时就医。

心理护理

不少女性在好不容易才怀孕之后，却又发生了稽留流产，很多女性会特别的悲伤，心情不好，要知道，精神过于沮丧，往往容易引发女性流产后身体恢复不好，容易引发各种疾病，因此，要注意调理好心情，别过于难过，将身体养好之后，择机再怀孕也不是件难事。

流产与分娩的最大区别就是：失与得。流产后的女性心情都会非常低落，除了身体上的创伤之外，还有对失去的宝宝心存愧疚，对自己或者伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的，不论是对你自己的身体，还是对整个家庭的和谐，都是有所帮助的。

健康小提示

因稽留流产自身疾病的复杂性，以及稽留流产手术难度的增大，对子宫的伤害也就更严重，所以在做完稽留流产术后，女性一定要记得术后的复查。复查一次B超，确认已经流完全;稽留流产手术后首次月经干净的3到7天内时最好去优生优育门诊检查流产原因，一般先查你老公，再查你，因为男士检查比较容易，而且导致这样流产的原因也很可能是男子精子的问题。