括约肌

括约肌是什么

括约肌是分布在人和动物体某些管腔壁的一种环行肌肉，常特别增厚。人体内的括约肌见于消化道和泌尿系统。

括约肌作用：

在括约肌收缩时能关闭管腔，放松时使管腔开放，平时经常处于收缩状态。一般受植物性神经支配或激素调节。

括约肌的分类

1、幽门括约肌

在胃出口处的幽门括约肌，它能限制每次胃蠕动排出的食物量，并防止十二指肠内容物逆流入胃内。

2、回盲括约肌

回肠末端与盲肠交界处的回盲括约肌，能防止回肠内容物向盲肠排放;防止回肠内容物过快地进入大肠，延长食糜在小肠内的停留时间，利于小肠内容物的完全消化和吸收，并阻止大肠内容物向回肠倒流。

3、尿道内括约肌

尿道与膀胱交界处有尿道内括约肌，收缩时能关闭尿道内口，防止尿漏出。尿道的膜部(尿生殖隔)有尿道括约肌，由横纹肌构成，受意识控制。

4、肛直肠环

肛管处，有强大的肌环称为肛直肠环，由肛门内括约肌、肛门外括约肌浅、深部、肛提肌、直肠纵肌组成。此环对肛管起着极其重要的括约作用，损伤将导致大便失禁。肛门内括约肌无括约肌功能，仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成，受意识支配，排便时松弛。

括约肌锻炼方法

在日常生活中，经常锻炼括约肌的话，有利于消化系统的运行和阴道紧致。

1、括约肌收缩法：

采取坐位，有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌，然后放松。如此反复50 -100 次，每日2 ~ 3 遍。

2、排尿止尿法：

在排尿过程中，有意识地收缩会阴部，中止排尿，然后放松会阴部肌肉，继续排尿。如此反复，直至将尿排空，每日2-3 次。

3、床上训练法：

仰卧床上，以头部和两足跟作为支点，抬高臀部，同时收缩会阴部肌肉，然后放下臀部，放松会阴部肌肉。如此反复20次，每日早晚各1遍。此运动可以增强腰、腹、臀、腿及盆腔肌肉，提高这些部位的肌肉及会阴部括约肌的功能。

4、放松呼吸：

采取仰卧位，全身尽量放松，双手重叠于小腹，做腹式深呼吸，吸气时，腹部鼓起，呼气时，腹部凹陷。如此反复10 -20 次，每日2 ~ 3 遍。

5、夹腿提肛：

仰卧，双腿交叉，臀部及大腿用力夹紧，肛门逐渐用力上提，持续5秒钟左右，还原，可逐渐延长提肛的时间。重复10- 20 次，每日2-3 遍。

6、仰卧屈腿挺身：

仰卧屈膝，两足跟尽量靠近臀部，两臂平放体侧，以脚掌和肩部作支点，骨盆抬高，同时收缩肛门，持续 5 秒钟左右，还原。重复5-10 次，每日2 -3 遍。

7、坐立提肛：

先坐在床边，双足交叉，然后双手叉腰并起立，同时肛门收缩上提，持续5 秒钟，再放松坐下。重复10-15 次，每日2-3 遍。

8、踞足收肛：

采取站立位，双手叉腰，两脚交叉，踞起足尖，同时肛门上提，持续5秒钟，还原。重复10 -15 次，每日2~3 遍。

温馨提示：

以上介绍的几种方法，可根据个人的实际情况，选择做1-2 种或2 -3 种即可，不必都做，关键是要持之以恒，坚持下去，一定会收到预防痔的效果。最后也祝大家能够拥有一个健康的人生，过上幸福的生活。

如何预防括约肌松弛

1、建议平时多做提肛运动。

2、近端造口术：

为防止肛门、肛管修复后局部感染，于其近端作乙状结肠造口术，使其修复处能得到充分休息而顺利愈合。造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗，并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

3、括约肌松弛修整法：

在肛门前面3.7～4.0cm处作一半环形切口，其凹面恰对肛门后方。分离皮瓣显露外括约肌皮下部的前面部分，将显露之外括约肌皮下部两个外缘间断对合缝合，使肛门适可容纳一指为度。间断缝合皮瓣，皮下置橡皮片引流，轻度加压包扎。

4、括约肌刺激法：

近年来，对于肛门、直肠创伤或感染所致的肛门失禁，使用盆底和会阴部肌肉的连续电刺激治疗取得一定效果。在盆底肌肉保持完整，而无感染和肛门周围严重瘢痕，括约肌、提肛肌无严重纤维化者，可使用电刺激治疗。

此法有2种装置：

A、埋藏式装置：两个电极通过会阴部切口，放置在盆底肌肉部位，导线通过皮下连接到腹直肌筋膜下的电子装置上。缺点是有异物反应，损伤组织，可能发生感染。

B、肛塞式装置：将两圈哑铃式不锈钢环电极置入肛门内，通过导线连接到刺激器上。此法使用方便，通过电刺激随意肌的锻炼，使无力的肌肉恢复功能。