心理治疗的基本过程

最初的接触

向求助者提供其急切关心的信息，尽快建立良好的医患关系。求助者是否对治疗者产生了基本的信任、形成了基本的好感，是该阶段是否成功的标志。

1、主动和求助者打招呼，相互问候。

2、介绍心理治疗的门诊情况和治疗者个人的情况、心理治疗的性质以及通过治疗能解决的问题。

3、初步询问了解求助者求真的原因后，要向求助者讲清治疗的形势、程序、时间安排、费用、保密原则以及需要求助者作出努力的方面，如果求助者同意，就和他约好下一次会面的时间。

目标设定阶段

1、对目标的讨论可从询问来访者的期望开始。

2、治疗师要明了现有的干预手段和自己能力的局限。

3、治疗目标要协商确定，借此调动来访者的积极性。

4、对目标结构中的当前目标要尽可能详细讨论，明确规定，必要时可用备忘形式或表格形式记录下来。

5、目标的确定常与行动方案有关，所以可能出现讨论目标时谈及拟议中的行动方案的情况。

方案探讨阶段

1、双方根据问题性质、程度，来访者个人及其环境条件情况，治疗师的策略和技术储备等，结合已确定的治疗目标，设想出各种可能的方案。

2、对这些方案的优劣进行权衡、评估。

3、确定一个合适的方案。，不需要寻找唯一正确的方案。

2、有必要去探寻那些到头来不会采用的方案。

3、评价方案应以有效性、可行性和经济性为标准。

4、双方共谈参与探讨方案，但治疗师起更主要的作用。

行动实施阶段

1、治疗/行动阶段不能使来访者变成一种被动、接受、依赖的角色。

2、治疗方法的应用也具有试误性。

3、要注意实践以及在实际生活中的迁移应用情况。

4、治疗/行动阶段要经常进行评估。

评估/结束阶段

1、治疗要向求助者之处他在治疗中取得的成绩和进步，并向他们之处还有哪些应该注意的问题。

2、帮助求助者重新回顾治疗的要点，检查治疗目标实现的情况，进一步巩固治疗所取得的成果。

3、在整得求助者同意的前提下，留下求助者的通讯联络方式，一边今后随访。

4、治疗全部结束后，治疗者要对整个治疗过程进行回顾性的客观评估，总结经验，吸取教训。

心理治疗过程中常用的方法

1、精神分析疗法

以弗洛伊德首创的精神分析理论为指导，探讨病人的深层心理，识别潜意识的欲望和动机，解释病理与症状的心理意义，协助病人对本我的剖析，解除自我的过分防御，调节超我的适当管制，善用病人与治疗者的移情关系，来改善病人的人际关系，调整心理结构，消除内心症结，促进人格的成熟，提高适应能力。

2、行为疗法

行为主义心理学认为人的行为是后天习得的，既然好的行为可以通过学习而获得，不良的行为、不适应的行为也可以通过学习训练而消除。行为疗法是基于严格的实验心理学成果，遵循科学的研究准则，运用经典条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原理，采用程序化的操作流程，帮助患者消除不良行为，建立新的适应行为。

3、认识领悟疗法

强调意识层面的领悟。领悟治疗的解释工作集中在求助者可以接受和理解的意识领域，不深挖求助者无意识内容和无意识冲突的本质，也不寻找当前症状的象征性含义。但是，仍注意无意识的影响，强调重视求助者自我教育的作用。

4、支持性心理治疗

善用治疗者与病人所建立的良好关系，利用治疗者的权威、专业知识，来关怀、支持病人，使病人发挥其潜在能力，提高应付危机的技巧，提高适应困难的能力，舒缓精神压力，帮助走出心理困境。避免精神发生崩溃。