宝妈必备的知识!呛奶的预防及急救方法
据中国儿童少年基金会副理事长陈秀榕在2015年召开的中脉青少年安全守护行动专项基金成立仪式上透露,我国每年因意外伤害而死亡的儿童超过20万。窒息死亡为几大意外死亡主因之一,而新生儿中窒息死亡占有70%多,呛奶为新生儿窒息死亡的一大因素。
最近好几个朋友说给孩子喂奶时会发生孩子呛奶的情况,再加上很多媒体关于呛奶导致死亡的案例,搞得非常紧张,如:“江苏两月大男婴呛奶窒息夭折-搜狐新闻”,“ 46天宝宝因呛奶死亡 呛奶的正确处理方法你会吗_网易亲子”,“ 厦门两男婴同一天呛奶死亡 专家抓住黄金4分钟急救宝宝..._网易新闻”。那么我们该如何避免这样的悲剧发生呢?
一、为什么会呛奶
呛奶是婴儿、特别是新生儿常见的异常表现。进食吞咽时,声门会自动关闭,防止食物误吸到气管内。当病人呼吸系统受到感染或发育不健全时,例如:支气管 肺炎、喉软骨软化、喉炎等,吞咽时声门不能很好关闭,少量食物进入气管造成一定程度的梗阻,呼吸道为排除食物的梗阻,即以呛咳的形式将食物咳出,对于吃奶 的婴儿就表现为呛奶。
二、哪些情况下容易发生呛奶
1 、新生儿胃容量较小,假使喝太多奶或喝完奶后未排气就容易呛奶。
2、奶嘴的孔洞较大,例如奶嘴为十字洞,通过奶嘴的奶水量太多而导致宝宝呛奶。
3、喝奶姿势不正确,也会呛奶。
4、当宝宝感冒时,因呼吸道有感染,使得鼻子呼吸状况不顺畅,吞咽不协调时。
5 、有胃食道逆流情形的宝宝很容易呛奶。
6、呼吸道炎症:早产儿并发慢性肺部疾病、病菌或其他原因引起的肺炎,若伴有呼吸急促时,吞咽及呼吸的协调性不佳就容易造成呛奶;也可能因腹压增加而造成吐奶。
7、先天呼吸道结构异常:包括后头软骨软化症、先天或后天声带麻痹、气管或支气管软骨软化症、气管或支气管狭窄等;另外,若有气管食道瘘管时,奶水会从食道直接经由瘘管进入气管而造成呛奶,此时则需手术治疗。
8、易吐奶的宝宝:包括胃与食道间的贲门过于松弛、先天或后天疾病导致食道狭窄、肠胃道因发炎或其他原因导致的腹胀,皆会导致奶水逆流回气管而造成呛奶。
9、先天吸吮能力不佳:包括兔唇或腭裂、脸部及畸形、先天心脏病儿并由心肺功能异常、脑部受伤的早产儿、其他脑性麻痹儿、基因或染色体异常而使中枢神经发生病变的宝宝。
三、如何预防
1、选择正确的喂奶时机:
①不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;
②不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;
③婴儿子吃饱了后不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。
2、确保正确的喂奶姿势
①母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。
②人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
3、控制奶水速度
①妈妈泌乳过快,奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。
②人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。
4、密切观察宝宝状况
①妈妈的乳房不可堵住宝宝的鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。
②对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。
5、帮宝宝排出胃内空气
①喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。
②床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。
四、紧急情况下如何急救
因为严重窒息,完全不能呼吸,婴儿几乎没有入院急救的机会,我们只有4分钟时间解救,家长只能争分夺秒立即抢救:
1、侧卧引流:平躺时发生呕吐,应迅速将婴儿的脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。
2、清除口咽异物:用干净的手帕裹住手指,迅速清理婴儿口中残存的吐出物,以防再次被吸入气管。可用温水蘸湿的小棉花棒清理鼻孔。
3、刺激呼吸:婴儿憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管,这时使婴儿俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,可助其将奶水咳出。若无效果,家长应马上拍打其脚底,使婴儿因疼痛而哭,迫使婴儿加大呼吸后吸氧入肺。
4、呼叫120:若呛奶严重,经抢救后情况仍不好转,应立即拨打120急救电话。