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检查方法
1、周围血象:
白细胞计数及中性粒细胞比例一般皆有显著增高,但病情严重或机体反应低下时,白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现。
2、血生化检查:
可发现酸中毒与电解质紊乱。
3、尿检:
尿液因失水而浓缩,可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性。
4、腹腔穿刺:
在诊断继发性腹膜炎时帮助很大,且有助于鉴别。原发病所示腹腔渗液培养,常可得致病的病原菌。
5、腹部X线检查:
可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象。胃肠穿孔时,多数可见膈下游离气体存在(立位透视),这在诊断上具有重要意义。影像学检查可通过X线或在腹腔镜下观察,X线片发现游离气体,多为胃肠道穿孔。
6、钡灌肠:
X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面等肠梗阻改变。如穿孔可能性很大时应避免钡剂检查,因为钡剂可通过破孔漏到已经感染的腹腔,能使感染加重。
7、超声和CT:
不仅有助于检查肠道外腹腔内液体和气体,而且能发觉原发疾病如阑尾炎或肠套叠。
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