子痫前期诊断标准

子痫前期诊断标准

孕期准妈妈有血压升高的趋势，尤其是间隔6小时以后，所测的血压都大于140/90mmHg，就可以诊断妊娠高血压疾病。如果血压大于160/100mmHg，甚至尿里出现了尿蛋白，就可以确诊为子痫前期。

子痫前期的分类

根据孕妇病情的严重程度可将其分为轻度子痫前期和重度子痫前期。具体分类标准如下：

轻度子痫前期

定义：是在妊娠期高血压的基础上出现了蛋白尿，不伴有任何症状。

诊断标准：20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，蛋白尿≥0.3g/24h或随机蛋白尿≥(+)。

重度子痫前期

定义：是指孕妇血压和蛋白尿的持续升高，发生人体脏器功能不全或胎儿的并发症。

诊断标准：子痫前期的患者出现下列任何一项不良的情况可以诊断为重度子痫前期。

1. 血压持续升高收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg，

2. 尿蛋白≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥(++)

3. 持续性头痛、视觉障碍或者其他症状。

4. 持续性腹痛等下或肝破裂的症状异常

5. 肝酶异常

6. 肾功异常;少尿(24H尿量<400ml或每小时尿量<17ml)或血肌酐>106umol/l

7. 低蛋白血症伴有腹水或胸水

8. 血液系统异常，血小板计数呈持续性下降低于100×109 /l血管内溶血、贫血、黄疸乳酸脱氢酶水平升高

9. 心力衰竭，肺水肿

10. 胎儿生长受限或羊水过少

11. 孕34周的发病。

子痫前期怎么办

住院观察

孕妇产检时被诊断为子痫前期，医生会建议住院治疗。因为子痫前期有时候进展比较快，可能上午产检的时候还没问题，下午就会出现血压突然增高，严重的情况下可能会导致脑溢血、心力衰竭等。所以，为了保证母体的安全，一般都要求孕妇住院观察。

做相关检查

孕妇住院后，要对全身的各个脏器进行检查，来确定这个疾病已经对孕妈的身体产生了什么样的影响、影响已经到了什么程度。常见检查如下：

1、眼底检查。通过查看眼底血管情况，判断脑内的血管有没有问题、有没有出现颅内水肿。

2、血液、尿液检查。血、尿常规、肝肾功、凝血功能、心肌酶、电解质、24小时尿蛋白定量。

3、肺部听诊。判断肺部是不是有水肿。

4、超声心动图。突然心跳加快或者活动之后心脏不舒服时一定要做。

5、产科彩超。评估胎儿状态。

6、腹部超声。上腹部不舒服时，评价肝脏有无血肿。

监测血压

如果孕妇服用降压药后血压控制的比较平稳，各项检查没有异常，也没有不舒服的感觉，就可以出院回家了。不过回家后也要注意每天早中晚睡前各测一次血压，并做好记录，在每周一次的门诊产检时告知医生。