一般治疗方法
复发性子痫前期治疗方法与初次患病相同,一般先采用镇静、解痉、降压,改善脏器血液灌流量等治疗方法。
镇静:夜间休息不好可以给予安定来帮助休息;
解痉:就是子痫前期重度时会出现严重抽搐。这种情况需要进行解痉处理,解痉一般用硫酸镁;
适当降压:一般来说收缩压>160mmHg,舒张压>110mmHg的时候,要考虑降压,降压一开始要迅速让血压降到150/100mmHg以下,但后期也不能降的太低。太低了之后影响胎盘供血,可能会造成孩子缺血表现;
严密监测孕妇的脏器情况,孩子宫内的情况,如果母体或者胎儿出现了异常表现,病情加重的表现,可能需要考虑终止妊娠。
低分子肝素治疗
低分子肝素不仅可以有效地预防子痫前期的发病,还可以有效治疗子痫前期复发,尤其适用于重度子痫前期以及因胎盘功能不足所带来的并发症。
用法:低分子肝素5000U皮下注射1次一天,可适当延长孕龄,使得早发型重度子痫前期患者接受期待治疗,进而降低围产儿死亡率。
终止妊娠
终止妊娠是治疗复发性子痫前期的有效措施,若孕妇病情严重,胎盘功能不能改善,则应尽早终止妊娠。终止妊娠通常选择剖宫产手术治疗,因此复发性子痫前期患者容易面临瘢痕子宫的风险。对于此类 高危产妇应对其做好孕期监测,选择合适的分娩方式,避 免陈旧瘢痕再次裂开。子痫前期患者孕周不足34周,可使用地塞米松促胎肺成熟治疗24~48h后终止妊娠。
瘢痕子宫再次妊娠时前置胎盘、胎盘植入、产前产后出血、子宫切除、早产儿出生率、胎儿窘迫及剖宫产率均高于非瘢痕子宫女性。