密切观察并及时处理呼吸暂停
出生时胎龄很小的早产宝宝,即便出院后,仍有可能会发生呼吸暂停。这是早产儿中枢神经系统、尤其呼吸中枢以及肺部和相关呼吸肌发育不成熟的表现。发生呼吸暂停时,宝宝会在睡眠中突然出现屏气、全身青紫,持续十几秒、甚至数十秒。家长一旦发现这种情况,应及时弹宝宝足底、或反复托起背部,给宝宝足够的刺激后可很快缓解;如果呼吸暂停反复发作,应及时带宝宝到儿科急诊就诊。
防止呛奶或胃食管返流
胎龄较小的早产宝宝,胃肠道组织结构发育不成熟、功能不健全,可能会出现反复呛奶或胃食管返流等,并引发窒息或呼吸暂停。弹足底、托起背部等方法也不能缓解。这种情况下,家长要及时清理宝宝气道中的奶液,尽快去附近的儿科急诊就诊。家长平时要预防这种现象的发生,应少量多餐,一次喂奶量不要太多;喂奶后竖抱在肩上,多拍背;宝宝吃饱后睡眠时,应适当抬高床头。
便秘的预防与处理
由于宝宝胃肠道功能尚不健全,有的早产宝宝容易发生便秘;为确保喂养顺利,大便通畅是基本条件。对容易便秘的宝宝,父母可以通过按摩腹部、刺激肛门、必要时应用开塞露等措施,帮助宝宝养成每天按时排便的好习惯。
按时随访门诊复诊
复诊时要提前完成门诊预约挂号;按照预约的时间,携带宝宝的出院记录单以及住院期间的各种拍片检查结果,按时到早产儿随访门诊进行复诊。宝宝后期的喂养包括母乳强化剂的添加比例与停止时间、其他乳制品的更换,口服药物的调整,预防接种的指导,以及眼底检查的预约与安排等,均应在复诊时遵医嘱完成。