新冠疫苗医保全额报销吗
不能全额报销。
近日,国家医保局官网发布《对十三届全国人大三次会议第9354号建议的答复》,针对有全国人大代表提出“将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销”的建议,给出答复。
其中,明确表示:新冠肺炎疫苗接种不纳入医保全额报销范围,理由主要有两点:一是预防性疫苗不纳入医保支付范围,其应通过公共卫生服务资金渠道予以解决;二是此次疫苗接种人数众多,所需费用总额高,明显超出医保基金承受能力。
为什么新冠疫苗不能纳入全额医保报销
对此,中国社会科学院公共经济学研究室王震主任指出:“这件事本来就跟医保没有关系。疫苗属于公共卫生覆盖的范围,应由公共卫生服务资金承担。财政每年已经拨付的公共卫生经费中,本就含有疫苗费用,何来医保报销之说?要求医保去报销,于理于法都不相符。”
公共卫生和医保的区别主要有两点,来源和性质都各不相同:
作为新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件,新冠肺炎的任何动静都牵引人们的神经,正在研发试验的疫苗更是被不少业内人士视为控制疫情的关键。据香港《南华早报》披露:“疫苗一旦获得批准,最高定价为600元(88美元)。
目前这两款灭活疫苗,都需要接种两针,每针价格是300元。”正如答复指出的那样,一方面,截至2020年7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%。剩余部分财政按规定进行补助;另一方面,目前我国基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,2019年城乡居民医保人均筹资仅800元左右。新冠疫苗一经面世,接种人数众多,在已经承担近七成新冠肺炎治疗费用的情况下,国家医保难以再承担疫苗接种费用,何况计划免疫本就属于公共卫生范畴。