了解病史并检查身体状况
医师会需要知道您的症状、中风发生时间,以及您或家人已经採取的措施。如果您还醒着,医师会先尝试和您沟通,如果您已经无法应对回话,那么医师则会询问陪伴就医的家人或朋友。医师的问题主要是要了解,引发您中风的塬因,如是否有高血压(Hypertension)、 心脏病(Heart disease)、抽烟,您的病史与家族心脏病史或中风史。除此之外,医师也必须知道您正在服用什么样的药物。
医师还会检查您的身体状况,包括测量血压、意识状态、平衡程度、四肢协调能力,以及检查您是否出现脸部、手脚麻痺状况、行走或说话困难、视力等方面的改变。医师也会检查您动脉的血流情况,并检查心脏病及心血管循环状况。
验血和血液检查
医师会替您抽血做血液检查,您的验血报告会标示出您血液凝结速率、血小板数量、血糖值、血中化学物质的平衡状况或您是否受到疾病感染。其中,因为低血糖患者会出现和中风相似的症状,而血小板数量异常则可能是脑部出血或血栓形成的徵兆。
颈动脉超音波(Carotid Ultrasound)
颈动脉超音波是利用超音波来建立颈动脉内部结构影像的无痛检查,颈动脉超音波的影像可以显示出颈动脉血管壁斑块堆积及阻塞情形。
心脏超音波(Echocardiogram)
心脏超音波是利用超音波来创造详细心脏影像的检查方式,不具侵入性且无痛,它可以测量出心脏的大小、外形及工作效率。并且可以检查出,您的中风塬因是不是因为血栓流到脑部所造成。在检查过程中,医师会将一条带有特殊装置的细导管经由您的喉咙向下延伸到食道,约莫在您的心脏后方,心脏超音波可清晰呈现出心脏影像。
核磁共振(Magnetic resonance imaging-magnetic resonance imaging, MRI)
核磁共振的塬理在于不同的细胞组织会因应脉冲而发出不同的频率,相应的共振讯号会被记录下来交构成核磁共振造影,显示大脑结构的详细影像图,它可以让医师知道,您的脑组织因中风而产生的变化。磁振造影MRI提供的影像图会比电脑断层CT扫描更为详细清晰。
头部电脑断层检查(Brain computed tomography, Brain CT scan)
头部电脑断层检查可以提供脑部的详细影像,如脑部的肿瘤、出血状况、脑部受损範围或其他各种情况,这是一种结合X光与电脑科技的无痛诊断工具。若您入院后需要做此项检查,当您入院后,医师随可以将您送去做电脑断层扫描,并且立即显示出您的中风程度。
脑血管造影(Cerebral angiogram)
脑血管造影是医师利用细软的导管,经过动脉延伸到适当的部位,注入显影剂使脑血管显影,并透过影像来了解脑血管及血流的状况。
磁振血管造影(Magnetic resonance angiography)
磁振血管造影可以显示脑部血管的各种不同的角度,这可以使医师不用侵入人体,即可获得关于大脑血栓及血流的影像。
冠状动脉电脑断层造影(Computed tomographic angiography, CTA)
在临床上经常以冠状动脉电脑断层造影来检查动脉血管。患者会在注射显影剂之后进行快速的扫描,而医师可以得到清晰的动脉显影,并找出血管或血流异常部位。