1. 糖尿病神经病变：神经病变导致的手麻、脚麻或四肢酸痛，会影响睡眠品质，导致失眠。
2. 半夜低血糖：在夜间发生低血糖时，会有盗汗、做梦等情形，影响睡眠状况。
3. 阻塞性睡眠唿吸中止症 (obstructive sleep apnea syndrome, OSA)：通常发生在肥胖患者身上，患者会因为唿吸不顺或中止，导致睡眠品质不佳。有研究发现：肥胖糖尿病患者有高达 86 %有 OSA 问题，且 OSA 问题愈严重者，血糖控制得愈差。
糖尿病失眠怎么改善
1. 作息规律：养成固定时间起床、就寝的习惯，尽量让每天的睡眠时间一致。
2. 拿捏午睡时间：午睡太晚睡、或是睡太长，晚上都容易睡不着，所以有午睡习惯的糖友，会建议把午睡时间控制在 15 - 30 分鐘之间。
3. 改善睡眠环境：保持卧室安静、关灯睡觉、舒服的室内温度。
4. 注意晚餐内容：避免过饿或过饱，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
5. 减少摄取咖啡因：避免咖啡以及咖啡因较高的茶类饮品。
6. 睡前避免使用电子产品：睡前不玩电脑及手机。
7. 保持心情愉快：藉由睡前冥想，放松心情，有助于入睡。
帮助入睡的助眠食物推荐
1. 色氨酸 (Tryptophan)： 色氨酸是人体必需胺基酸，进入大脑后会转化成血清素 (Serotonin)，是调节睡眠有关的神经传导物质，可以让人感到放松，帮助控制睡眠与清醒周期。大部分含有丰富蛋白质的食物，都富含色氨酸，例如：乳製品 、香蕉、坚果类、豆鱼蛋肉类等食物。
2. 维生素 B 群： 维生素 B 群 (B6、B12、菸硷酸) 可以帮助血清素合成，稳定神经，有助于消除焦虑、镇静情绪，减少夜间醒来的次数。富含维生素 B 群的食物：包括全谷杂粮类、蛋、绿叶蔬菜等。
3. 钙、镁： 钙和镁可以使肌肉放松，抑制神经兴奋及减少焦虑。如果交感神经太兴奋，精神会处于亢奋状态，钙可以抑制交感神经的作用，让人拥有较良好的睡眠品质。富含钙质的食物，包括牛奶、起司、黑芝麻、绿叶蔬菜等;富含镁的食物包括香蕉、芝麻、坚果、绿叶蔬菜等。
