败血症是怎么引起的
引起败血症的原因,主要是大面积的皮肤黏膜遭到破坏而引发感染。另外还有免疫功能低下、各种侵入性治疗引起感染,以及抗生素的滥用等。引发败血症的致病菌,包括金黄色葡萄球菌、绿脓桿菌、肺炎球菌等。
1、大面积的皮肤黏膜破坏:大面积烧伤及尿道、胆道、胃肠道黏膜破损等黏膜破坏会增加感染的风险,如果受到感染即有可能引发败血症。
2、免疫功能低下:肝硬化、糖尿病、肾病、肿瘤等及使用抗排斥免疫抑制剂者(器官移植病人)若合并感染时,较易引发败血症。
3、医源性因素:接受各种侵入性管路、内视镜、人工瓣膜等治疗或检查等,以及滥用抗生素,造成抗药性菌种的感染,而导致败血症。
败血症的症状
败血症的症状遍及全身,且某些症状仅有严重时才会出现
(1) 体温过高:高于摄氏38.3度
(2) 体温过低:低于摄氏36度
(3) 心跳过快:每分鐘大于90下
(4) 呼吸急促:每分鐘大于20下
(5) 排尿减少(严重)
(6) 意识改变(严重)
(7) 血小板减少(严重)
(8) 呼吸困难(严重)
(9) 心脏功能异常(严重)
(10) 腹痛(严重)
(11) 血压极低:若合并此症状则可能进展成感染性休克,属于十分严重的情况
(12) 意识不清、定向力障碍(disorientation,失去判断时间、地点的能力)
(13) 极度疼痛、不适
(14) 身体出汗、湿黏
败血症的并发症
呼吸系统并发症:当败血休克时,肺部血流灌注不足,致使氧气吸收下降,血液中的氧气分压过低,会导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
肾脏并发症:肾脏功能下降会导致尿量减少,尿毒指数提高,此时需依赖药物维持肾脏功能。
凝血系统并发症:败血症会在末梢血管形成血栓,致使血流不顺,加重器官缺氧情形,也可能造成血小板及凝血功能下降。