小儿心肌炎是儿童常见的心脏疾病,是指心肌局部性或者弥漫性炎性病变。根据流行病学调查发现小儿心肌炎在学龄前及学龄儿童常见,好发时间为夏秋季,多是由于感染或者其他原因引起,经过积极治疗后小儿心肌炎可以治愈,但若没有及时治疗,小儿心肌炎也可以严重危害患儿的健康甚至生命。那么关于小儿心肌炎的发病原因及小儿心肌炎和治疗措施等相关方面的问题,就有请广东医科大学附属医院副主任医师林永文为我们做出解答。
小儿心肌炎的发病原因是什么?
小儿心肌炎主要是由于病毒感染所引起,病毒感染引起主要为嗜心性病毒,像柯萨奇病毒等,导致心脏的心肌细胞,首先新病毒直接杀伤,其次病毒诱发T辅助细胞直接杀伤,最后还有引起体液免疫,进行受累心肌细胞损害,最终会导致心肌细胞的受损。
小儿心肌炎要如何治疗?
小儿心肌炎的治疗要根据病情严重程度来治疗。首先需要注重休息,严重时要求卧床休息,控制运动量,在住院的情况下,营养心肌治疗,若出现心律失常时,根据其严重程度,轻度可能是观察,严重使用抗心律失常药,更严重时使用临时起搏器,代替正常的心脏的活动,爆发性心肌炎,会出现生命危险,晕厥、心源性休克,ECMO进行替代心脏治疗。
临床上将小儿心肌炎分为轻型、重型和爆发型三种类型。轻型患儿可能没有什么明显的症状或者症状很轻微,仅仅表现为轻度的乏力、胸闷等,重型患者可能会出现心衰的一些表现,出现活动承受力降低或者浮肿等症状,爆发型心肌炎可能出现休克、意识丧失,甚至出现突然性的猝死。在临床上小儿心肌炎容易与其他疾病相混淆,尤其是容易误诊为感冒,这是非常危险的,若心肌炎没有及时治疗,可能会出现心衰,甚至危及生命。