儿科常用的抗生素有哪些?
▼专家
儿科常用、相对安全的抗生素主要两大类，一是青霉素类，二是大环内酯类。
▌青霉素类抗生素
青霉素类抗生素对小儿常见的各种感染都有较好的效果。小儿常用的青霉素类抗生素有：阿莫西林、阿莫仙青霉素、青霉素V钾片等，这类药给患儿初次使用时应该注意过敏反应，对青霉素过敏者慎用。
此外，还有头孢菌素类，它是青霉素家族的一个分支，常用药物如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢噻圬钠等，可以用于小儿常见的各种感染，这类药物比较安全，过敏发生率比青霉素低。
▌大环内酯类抗生素
对青霉素过敏的小儿而言，大环内酯类抗生素市一个替代选择。常用药物有：红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉、利菌沙、严迪素等。对于小儿支原体肺炎、新生儿结膜炎、婴儿肺炎等感染有良好的效果。
何时该用抗生素?何时不必用?
▼专家
我们来讲讲四种小儿常见疾病情况下的抗生素使用：发烧、感冒、咳嗽、腹泻。
▌发烧时
✕ 这些情况下不必使用
有90%的儿童发烧后一般不需要服用抗生素，只要加强护理，适当降温，多喝开水，给予易消化的饮食，通常很快恢复健康。
✓ 这些情况下使用
已明确有细菌、支原体感染者。
服用抗病毒药(如病毒灵)无效。
防止6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染。
血象检查白细胞总数明显增高。
经常患扁桃体炎者。
出现气管炎(咳嗽、脓痰)或肺炎象征象者。
▌感冒时
✕ 这些情况下不必使用
小儿感冒主要由病毒感染引起，许多研究资料表明，抗生素不能缩短小儿感冒的病程，也不能预防并发症。故一般小儿感冒未出现并发症不宜使用抗生素。
✓ 这些情况下使用
出现并发症，如中耳炎、副鼻窦炎、颈淋巴结炎、肺炎等。
一些重症患儿及高度怀疑细菌感染的年幼体弱患儿。
▌腹泻时
✕ 这些情况下不必使用
病毒、寄生虫等引起的感染性腹泻。
饮食不当引起的食饵性腹泻。
肠道外感染如中耳炎、上感、肺炎时伴随的腹泻。
提醒最好用药前做大便常规化验、大便细菌培养，以选用恰当的抗生素。疗程要适当，应在医生指导下用药。
