▌咳嗽时
✕ 这些情况下不必使用
小儿咳嗽多是由于上呼吸道感染引起，感冒开始时90%都是由于病毒所致，对症治疗即可，不必马上使用抗生素。
✓ 这些情况下使用
对症治疗3~5天无好转，且有证据表明细菌感染时。
咳脓痰。
痰细菌培养发现细菌。
血象检查白细胞总数明显增高。
怎样做到合理使用抗生素?
▼专家
合理使用抗生素有8个必须记住的要点。
1、不应预防性应用抗生素
预防性应用抗生素的目的地在于预防1-2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染，部分外科手术预防用药。由此可见，通常情况下不应预防性应用抗生素。
2、选择性的标准是敏感度而不是价格
抗生素并不是什么灵丹妙药，没有一种抗生素能抑制或杀灭所有细菌，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。
抗生素无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格判断药物好坏、高级低级是没有道理的。因此，应根据患儿的临床情况及有关化验结果合理选用抗生素。
3、根据药物特性正确选择给药途径
各种给药途径各有其优缺点及应用指征：治疗轻、中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全、生物利用度高的制剂，有些药物如庆大霉素、多黏菌素等口服液后极少吸收入体内，故不能用口服法治疗全身性感染，但可用于敏感菌所致的肠道感染;对于严重感染则采用静脉给药。
4、据患儿生理、病理状态调整剂量
抗生素的剂量一般可以按体重或表面积计算，但应根据患儿的生理、病理状态而适当调整。
5、不可用用停停、停停用用，也不能频繁调换抗生素
一般抗生素宜使用至症状消失后3~4天。如果急性感染在用药48~72小时后临床效果欠佳，可考虑调整用药。
但应该注意使用抗生素不可用用停停、停停用用，也不能过于频繁调换抗生素，一种药物起效需要一定的时间，用药后短时间内症状未见好转，就盲目认为该药不灵，而频繁调换其它抗生素，这样不仅达不到治疗效果，还会使细菌产生耐药性，造成疾病的反复，延误治疗。
6、如要同时使用2种以上抗生素，需遵照医嘱
由于抗生素抑制或杀菌的原理各不相同，作用环节不同，毒性反应也不一样，任意连用抗生素是无效的，甚至是有害的，只有遵照医嘱，合理联用，才能增加疗效，降低毒性。
7、不要把抗生素当成消炎药
有的宝宝对某种物质过敏而引起炎症反应，如过敏性皮炎、毒性鼻炎等，这种过敏反应不是细菌感染引起的炎症，使用抗生素不仅无效，反而还会引起新的过敏反应。过敏引起的炎症须使用抗过敏药物，如息斯敏、扑尔敏等，才能使炎症快速消退。
8、在医生指导下使用，避免不良反应
应用抗生素应注意药物引起的过敏反应、毒性反应及二重感染(又称继发感染，是指继发于药物治疗作用后的一种新的感染)。
这些不良反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者可能发展为残疾、败血症，甚至危及性命。不良反应应尽量避免，所以谨记在医生的指导下合理使用抗生素，不要自己盲目使用。
