02-09
服用抗生素
当酮症酸患者出现体温升高,白细胞增多等症状时,还需要给予抗生素治疗。
监护胎儿避免胎儿窘迫
在治疗孕妇酮症酸中毒期间,还应持续监护胎儿的状态,一直到孕妇体内代谢紊乱被纠正为止。这么做的目的是为了了解是否出现胎儿窘迫的情况。
一般来说,酮症酸中毒很快纠正过来了,胎儿窘迫就会恢复正常。但若酸中毒不能被及时纠正或灭酮纠酸后胎儿窘迫持续存在时应尽早结束妊娠,以防导致胎死宫内。
终止妊娠
有时候为了防止因酮症酸中毒而提前终止妊娠时,胎儿有肺不成熟的情况,可在终止妊娠前行羊膜腔穿刺了解胎儿肺成熟的情况,并注射地塞米松 10 mg 促进胎儿肺成熟。
待到酮症酸中毒被纠正好后,胎儿已成熟或孕周 >36 周者,宜尽早结束分娩,宫颈成熟不佳者,可考虑剖宫产结束分娩。
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