都流产一次了,为什么大夫还不让我做检查?
小丁最近有一件特别闹心的事情,三个月前,她做了试管婴儿,一下就怀上了,一超二超都挺好,怀孕三个月,高高兴兴地去产检,结果B超没看见胎心,这是怎么回事呢?大夫告诉她胚胎停止发育了,这让满怀欣喜的小丁仿佛遭遇晴天霹雳。休息三个月后,她好不容易缓过劲来,准备到医院详细地做一次检查,以避免下次出现类似的情况。可是到医院后,医生竟然告诉她不用检查,刚开始,她以为自己没有表达清楚意思,又详细跟大夫描述了一下自己胎停的过程,大夫听完,还是告诉她这种情况不用做额外的检查。搞得她很是郁闷,难道碰上了一个佛系医生,只会说“没关系,不要紧,无所谓”?
其实小丁的遭遇,不是个例。据文献报道,自然界中流产的发生率大概为15-20%,在哺乳动物中,人类的孕育繁殖是相对困难的,一次妊娠,有很大的比例是被自然淘汰的,也正是这种物竞天择、自然淘汰的机制,才使得人类不断地向更高级、更文明的程度发展的。
科学发展到现在为止,尚未完全探索清楚反复流产的病因,仍然有约40%左右的复发性流产无法查明病因,且复发性流产的全套检查耗时耗钱,因此,一次胚胎停育或者自然流产,大多数都为偶发情况,不需要额外做详细的检查。那就有人说了,我可以发扬不怕吃苦不怕花钱不怕抽血的三不怕精神,就给我把这些套餐做齐做齐,我就乐意怎么了。这里,佛系医生还是要阻止一下您:过度医疗不仅仅是花钱买罪受这么简单,更重要的是增添您的心理负担,没查出问题您迷茫,查出问题您更迷茫,该治还是不该治,医生更迷茫。
还有患者更大气,直接告诉医生,把检查全部跳过,直接给我把保胎药物都用上,什么全活用什么,不求最贵,只求最好,只要让我下次不要流产,什么药我都愿意用。佛系医生又来了:施主,您又过度了。是药三分毒,让我来详细告诉您用药的风险。
首先,长期打针可能有过敏、出血、蜂窝织炎风险。其次,药物均需从肝肾功代谢,过度用药可能增加肝肾功能负担,有引起肝肾功能损害的风险;最后,保胎过程中用的一些药物可能是FDA分类中B类或者C类的药物,孕期应用相对安全但远期影响仍无法估计。所以,佛系医生的建议为能不用的尽量不要用,能少用的尽量少用。让我们的宝宝尽量安全地度过孕期。
最后,佛系医生还是要叨叨几句,流产一次,特别是早孕期流产,真的不需要额外做检查,更不需要做过度的保胎治疗,顺其自然,您下次也有80%的机会拥有自己健康的宝宝!