哺乳期吸烟喝酒有什么影响
哺乳期吸烟喝酒有什么影响?虽然酒精是明确的致畸剂,但目前对于哺乳期间母亲摄入酒精对儿童发育影响仍存在争议。下面来看看宝妈哺乳期间吸烟喝酒对儿童认知影响有多大?
至于吸烟带来的损伤,目前认为妊娠期吸烟与儿童认知能力减低相关,但尚无研究发现哺乳期烟草吸入对儿童认知的影响。因为尼古丁及酒精均可进入乳汁,探究哺乳期宝妈烟酒摄入对宝宝认知的影响及程度则十分必要。本项研究将分析哺乳期间吸烟喝酒对儿童6-7岁时认知能力的影响。
尽管世界卫生组织强烈建议哺乳期间妇女应尽量避免酒精摄入,但据保守估计,在美国及加拿大等西方国家仍有12-83%的哺乳期妇女存在饮酒行为,7-16%存在烟草吸入。
▼关于哺乳期烟酒的错误认知应摒弃
目前尚无证据表明哺乳期饮酒对宝宝的长期危害,且有部分人错误的认为酒精是催乳剂。事实是酒精可以迅速进入乳汁,浓度与母体血液中浓度相似,伴随酒精摄入出现的是乳汁分泌量降低;部分人认为只要妊娠期避免尼古丁摄入即可降低吸烟对宝宝的损伤,但尼古丁也可以迅速进入乳汁,且浓度高于母体血液浓度,哺乳期摄入尼古丁降低乳汁分泌量,同时严重影响母乳口感及味道。
▼大规模队列研究数据给出证据
本项研究数据源自于澳大利亚大规模队列(Growing Up in Australia)。研究发现妊娠期母亲饮酒量增加与儿童6岁时非语言推理能力降低明确相关,结果呈剂量依赖关系,且这一结果与孕妇产前饮酒、产妇年龄、出生情况等高危因素相互独立。
哺乳期妇女酒精摄入同样影响儿童认知水平,研究发现母乳喂养妇女妊娠期间酒精摄入水平严重影响儿童矩阵推理能力,但在人工喂养的儿童中,母亲饮酒与儿童矩阵推理水平无明确关联。因此,我们可以发现,通过乳汁摄入酒精是儿童长期认知能力欠缺的主要原因,而非母亲饮酒所造成的心理或环境因素所致。
▼基础实验给出机制验证
部分基础实验可能解释哺乳期饮酒对儿童认知功能的长期影响。动物研究发现母乳中的乙醇会影响大脑的正常发育,大脑皮层细胞凋亡和坏死增加可能破坏儿童高阶智能,从而损伤推理认知能力。同时神经髓鞘减少也降低了大脑处理信息的速度。此外,哺乳期酒精摄入影响儿童认知功能也可能继发于喂养和睡眠的变化,营养摄入和睡眠模式的改变可能改变大脑发育并导致行为异常。
虽然哺乳期烟酒摄入与儿童6岁时认知功能异常明确相关,但是该影响在儿童8-11岁时的随访评估中并不显著,可能与后期通过学习缩小了认知功能差距有关。
因此,哺乳期间母亲吸烟、饮酒同样对儿童的生长发育存在明确的影响,虽然损害不如妊娠期间尼古丁及酒精摄入直接,但仍应值得我们重视。