脐带打死结怎么办
胎儿脐带竟打死结!心跳奇怪,改剖腹救回一命。预产期越接近,一名35岁的高龄产妇正淮备生第一胎,发现宝宝的脐带打了很复杂的中国结。
若脐带打结还勉强自然产,在分娩宝宝的过程中,很可能会把结越打越紧,增加缺氧的危险性,因此每个孕妇都应该重视产前检查。
根据医学研究,胎儿发生脐带打结的机率不到1%,脐带绕颈机率则高达30%。因脐带打结而胎死腹中的机率为1/2000,不过,怀孕到了后期,脐带会长达70~80公分,在子宫里会绕来绕去,也会被胎儿遮住,因此脐带打结、扭转等状况很难通过超声检查,像国内就曾发生过一位孕妇到了预产期当天,胎儿竟然已无心跳,剖腹产取出后才发现原来是脐带打死结,导致血液无法输送,进而缺氧死亡。
虽然脐带打结超声看不到,但幸好这次通过羊水与胎心监测帮助判断,发现得早,否则后果不堪设想。为什么羊水会减少呢?胎儿的血液循环好坏与否,取决于肾脏的排尿是否正常,因此当心跳变得微弱时,胎儿的尿液减少,羊水也就随之越来越少。
脐带发生打结或绕颈的情况,虽然无法预防或治疗,不过发生率相当低,只要没有立即的危险,孕妈不用过于担忧,因为怀孕初期胎儿还很小,在子宫内活动空间大,脐带可能绕一绕就会自行解开,比较需要担心的是怀孕后期,胎儿越来越大后,活动空间变得很小,一旦发生脐带打结,就很难自行解开。加上大周数的胎儿所需氧气增加,只要打结的脐带稍微拉紧,就很容易造成脐带血液输送不顺而引起胎儿缺氧的危险,严重时甚至会引起胎死腹中。因此,若周数较大,又有产兆出现时,医生更需注意胎心监测,发现胎心线型有危险信号出现时,必须判断是否需要淮备随时剖腹生产。
建议各位妈妈们怀孕时要多加注意,胎儿在子宫内的活动也是一项很重要的安全指标,尤其监测胎心。原则上第一胎大约20周左右开始会感觉到胎动,建议如果发现宝宝3、5个小时都没有胎动,或是有相当剧烈的一阵胎动后,就完全没有胎动了,应马上到医院检查,千万别等到2、3天都没有胎动才就医,到时就来不及了。
定期产检是非常基本的,有些症状即使超声也无法马上显示出胎儿在子宫是否有隐藏的危险因素,建议预产期前一个月,能够按时产检,医生也能够通过检查数据及经验,做出最好的判断,确保母子均安才是最重要的。
幸运的是该孕妈及时产检发现的早,男婴出生时,体重3700公克,只比预产期早几天,身体状况良好。