吴茱萸的功效与作用及禁忌

吴茱萸的功效

主治：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻。

1、清热、散寒、止痛：据《本草纲目》记载，吴茱萸辛热能散能温，苦热能燥能坚，所以以其散寒温中、燥湿解郁之功清热、散寒、止痛，用于肝胃虚寒所引起的腹院胀痛、头痛、经痛、关节疼痛等症。

2、降逆止呕、止泻：用于胃寒吐泻、恶心、打嗝吞酸、口腔溃疡、湿疹、黄水疮、高血压、脚气、水肿、口苦及胃热型慢性胃炎等症。

3、温中除湿：凡脾胃之气，喜温而恶寒，遇寒则中气不能运化，或者冷食不消化，或者引起腹内绞痛，或寒痰停积以致气逆发咳、五脏不利，可用吴茱萸，辛温暖脾胃而散寒邪，则中自温、气自下，而诸症消除。用于胃火上逆、疝气、消化不良、胸肋胀满、呕吐等症。

4、解肝郁：据清代医学典籍《本草便读》记载，吴茱奥辛苦而温，芳香而燥，为肝之主药，而兼入脾胃，因为脾喜香燥，胃喜降下。吴茱萸极能宣散郁结，治疗肝气郁滞，治肝治胃以及中下寒湿滞浊。

吴茱萸药理作用

降压作用

吴茱萸蒸溜液、煎剂和冲剂过滤后，分别给正常兔、正常犬和实验性肾性高血压犬进行静脉注射，剂量为2～4克生药/每犬，均有明显的降压作用，而且持续时间长，一般长达3小时以上;煎剂给犬灌胃降压幅度较静脉注射小。吴茱萸的降压作用主要是使外周血管扩张而减低了外周血管的阻力，且与组胺释放有关。

对消化系统的作用

研究表明：吴茱萸中所含的吴茱萸苦素为苦味质，有苦味健胃作用，其所含的挥发油又具有芳香健胃作用。吴茱萸的甲醇提取物，有抗大鼠水浸应激性溃疡的作用;水煎剂还具有抗盐酸性胃溃疡和消炎痛加乙醇性胃溃疡作用，对水浸应激性和结扎幽门性溃疡有抑制形成的倾向.吴茱萸对离体小肠活动有双向作用，低浓度时兴奋，高浓度时抑制自发收缩活动，既能拮抗烟碱、毒扁豆碱、乙酰胆碱、组胺、氯化钡、酚妥拉明、利血平对离体小肠的兴奋作用;亦能对抗六烃季胺、阿托品和肾上腺素对离体小肠的抑制作用，但不能拮抗苯海拉明、罂粟碱、异搏定、美散痛对离体兔小肠的抑制作用。

对子宫平滑肌的作用

吴茱萸中的拟交感成分对羟福林有松弛离体子宫作用，除去拟交感成分的残存液则兴奋大鼠子宫并可对抗对羟福林的松弛作用。其兴奋子宫的成分为去氢吴茱萸碱、吴茱萸次碱和芸香胺。去氢吴茱萸碱可能为 5-羟色胺受体激动剂，其兴奋子宫作用能被二甲基麦角新碱阻断而不能被阿托品阻断。

对中枢神经系统的作用

主要为镇痛作用，其镇痛成分为吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱及吴茱萸内酯。静脉注射吴茱萸的10%的乙醇提取物，可使家兔体温升高，也可提高电刺激兔齿髓引起的口边肌群挛缩的阈值，其作用强度与氨基比林相当。吴茱萸水煎剂5g/kg和20g/kg均能显著延迟痛觉反应时间，可维持2.5小时都不消失.口服吴茱萸有镇吐作用，与生姜同服，镇吐作用可被加强。但亦有报告指出，吴茱萸煎剂及丙酮浸膏分别给犬灌胃，对4%硫酸铜所致犬的呕吐均无镇吐作用。

对心血管系统的作用

吴茱萸醇-水提取物0.03～0。24g/kg给麻醉猫静注产生依赖性升压效应和提高膈膜的收缩力， 但四乙胺不能拮抗.给清醒大鼠腹腔注射亦引起升压。两侧肾切除、酚妥拉明或心得安都显著降低其升压作用。实验表明：吴茱萸煎剂、冲剂和蒸馏液，静注和灌胃均有显著降压作用，且有剂量依赖性，降压持续时间较长，一般长达3小时以上，降压时不明显影响心率， 但肌肉注射则降压作用甚弱，对实验性肾性高血压犬及正常兔亦有降压作用。甘草煎剂可使吴茱萸的降压作用丧失。吴茱萸对神经节无阻断作用，但能对抗肾上腺素、去甲肾上腺素、脑垂体后叶素引起的升压反应.有报告认为，吴茱萸醇水提物对心血管的作用是通过兴奋α-受体和β-受体产生的。

驱蛔虫

吴茱萸醇提物在体外对猪蛔虫有较显著作用;对蚯蚓、水蛭亦有效。

抗菌

吴茱萸煎剂(100%)对霍乱弧菌有较强抑制效力(琼脂挖沟平板法)，10%的水浸剂在试管内对絮状表皮癣菌有抑制作用;1：3水浸剂对奥杜盎氏小芽胞癣菌等11种皮肤真菌有不同程度的抑制。

其他

吴茱萸属植物10%醇提物，给兔注射 0.5 -1.0毫升，血压有短暂而轻微的升高，呼吸轻度兴奋，增加颈动脉血流量，0.1%异吴茱萸碱盐酸盐0.2 0.5毫升/1公斤静注兔血压无显著变化，呼吸略增大，用 0.02- 0.1%对离体蛙心作用不明显，蛙下肢血管灌流.一般也不明显，先有扩张后收缩;对离体兔肠，初有短誓兴奋后麻痹;对离体兔子宫，开始有兴奋作用，Evoxine 毒性低，对小鼠的半死致死量，皮下注射为705毫克/1公斤，静脉注射为135毫克/1公斤，吴茱萸的成份，如吴茱萸内脂、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱有相似的镇痛、升高体温、轻度影响呼吸与血压的作用。吴茱萸次碱的分解产物芸香碱(Rutamine)有较强的子宫收缩作用。吴茱萸因碱在小鼠有抗Columbia SK病毒作用。

从Exanthoxgloides中所得之生物碱，与菌茵碱相似。能增强肾上腺素的作用，提高脊髓所射的兴奋性，松驰小肠平滑肌，提高横纹肌的张力，在若干方面与麻黄碱之作用相似。

吴茱萸配伍应用

配黄连

黄连清热燥湿，泻火解毒，清心除烦;吴 茱萸温中散寒，下气止痛，降逆止呕，杀虫。黄连苦寒泻 火，直折上炎之火势;吴茱萸辛散温通，开郁散结，除 逆止呕。二药伍用，有辛开苦降，反佐之妙用，以黄连之 苦寒泻肝经横逆之火，以和胃降逆;佐以吴茱萸之辛热， 同类相求，引热下行，以防邪火格拒之所应，共奏清肝和 胃制酸之效，以治寒热错杂诸症。《成方便读》：“吴茱萸 辛热，能入厥阴……引黄连入肝，一寒一热，一苦一辛， 同治厥阴气火有余。”

配党参

吴茱萸辛苦而温，芳香而燥，入肝脾胃经，有良好的暖肝开郁，温脾燥湿，除逆止痛的作用。党参具补气和中之功。二药相配应用，温中寓补，功专散寒补虚，即可暖肝，又可暖脾，可用于呕逆吞酸，胃痛吐利，本对药目前常用于慢性胃炎，慢性肠炎，肠功能紊乱，神经性头痛，美尼而氏证。

配五味子

吴茱萸辛苦大热，即能入肝中焦温胃暖脾散寒燥温，又可走下焦暖肝温肾，而疗寒疝寒泻，对于肾阳亏虚，脾失温煦，不能健运所致的泄泻，用之甚宜。五昧子酸温，有益肾收欲之功，与吴茱萸同用，能助其止泻之效。二药配对，一偏治本，一偏治标，有较佳的温敛固涩之功，可用于脾肾两虚、五便泄泻之证。

配当归

吴茱萸辛苦大热，能温中散寒、燥湿止呕，疏肝止痛，还能温肝肾而暖胞宫，治疗血寒经闭，行经不畅及腹痛等;当归味甘而重，辛而气轻，补血之中又能行血。二药合用，吴茱萸温散，当归行血以助之;当归温补，吴茱萸温散，当归行血以助之。当归温补，吴茱萸温经以行之，相辅相助。温经治血，调经止痛功甚著。

配木瓜

吴茱萸辛开苦降。专走下焦，温经散寒，疏肝解郁，行气止痛，木瓜和胃化湿，疏筋活络，两药合用，一散一收，和胃化湿，舒筋活络，温中止痛效强。主治寒湿困脾，霍乱吐泻转筋，或下肢酸软无力，疝气腹痛。

吴茱萸用药禁忌

阴虚火旺者忌服。

①《纲目》记录：走气，动火，昏目，发疮。

②《本草蒙筌》记录：肠虚泄者尤忌。

③《本草经集注》记录：蓼实为之使。恶丹参、消石、白垩，畏紫石英。

④《本草经疏》记录：呕吐吞酸属胃火者不宜用;咳逆上气，非风寒外邪及冷痰宿水所致者不宜用;腹痛属血虚有火者不宜用;赤白下痢，因暑邪入于肠胃，而非酒食生冷、停滞积垢者不宜用;小肠疝气，非骤感寒邪及初发一、二次者不宜用;霍乱转筋，由于脾胃虚弱冒暑所致，而非寒湿生冷于犯肠胃者不宜用;一切阴虚之证及五脏六腑有热无寒之人，法所咸忌。

吴茱萸有小毒，含有多种生物碱，对中枢神经有兴奋作用，大量可致神经错觉、视力障碍。

副作用表现

①服用后可出现猩红热样药疹，表现为四肢皮肤灼热、瘙痒不适，出现针尖大小鲜红色丘疹，压之褪色，颈前及上胸融合成片，界限不清，皮温升高。

②中毒后主要表现为：强烈的腹痛、腹泻、视力模糊、错觉、脱发、胸闷、头疼、眩晕或皮疹。