糖尿病运动治疗原则

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对于糖尿病患者来说,适当的运动能增进体能,控制体重,帮助控制血糖,改善血脂肪型态,降低心脏病的机率,下面来了解一下糖尿病运动治疗原则。
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糖尿病运动治疗原则

1、小于35岁,无并发症者:运动量无须限制

2、超过35岁,长期没有运动习惯,有10年以上病史之患者,以接受运动测试及运动处方为宜;最好接受体检,以查明是否有视网膜病变、肾脏病变、周边或自主神经病变等并发症

运动前之安全血糖范围︰100~250 mg/dL

暖身及冷却︰5至10分钟,身体柔软运动或轻度有氧运动

运动类型:较理想者为︰使用大肌肉群,低阻力,低负重,高重复性,如游泳,骑单车,慢跑,快走;避免闭气用力之运动如举重,伏地挺身

运动强度:常以心率当作指标

运动频率:每周三次以上

运动时间:20至40分钟(不含暖身及冷却);时间过短不易达到运动效果;时间过长容易引起低血糖

运动的时刻:饭后60~90分钟;注射胰岛素后至少一小时

并有视网膜病变时,开始运动前应请教您的医师

背景性视网膜病变:仍可运动

增殖性视网膜病变:血压或眼压升高可能导致网膜出血或剥离

避免:会使血压上升太多的运动(收缩压不应高于170mmhg)、会造成头部反覆衝击的运动、需要弯身使头部低于腰部的运动、等长收缩运动如举重、过度剧烈的上肢运动、不要在用力或负重时闭气或吸气(吐气较好)

较适合的运动︰低强度之游泳,骑单车,或走路

下列情况应避免运动:最近有玻璃体出血;刚接受雷射治疗后

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并有肾脏病变时

运动时仍应避免血压上升太高。体能比较差的病友,开始时可採分段式运动;须接受透析的患者,运动可改善糖分耐受性及胰岛素感受性。

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并有神经病变时,运动应注意事项

下肢感觉较差者︰避免足部撞击性运动;穿着适当运动鞋,大小适中,可吸收衝力;穿鞋不要超过五小时;运动前及运动中检视足部

自主神经病变患者︰运动强度不宜太激烈,最好能时时监测血糖


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并有周边血管病变时的运动

长期进行散步,游泳,骑脚踏车等运动:能减缓周边血管病变之恶化

运动中腿部发生不适时:若可藉转移注意等方法改善,则可继续运动;疼痛加剧才暂停休息,一旦疼痛消失时应继续走


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