肩周炎是怎么引起的

02-06

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肩周炎也叫沾黏性肩关节炎,是40岁以上、糖尿病族群和女性族群常见的疾病,下面来详细了解一下肩周炎是怎么引起的。
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肩周炎是怎么引起的

外伤

外伤是次发性肩周炎最常见的原因,还可以分为三类:

1.立即:直接撞坏关节,发炎沾黏

2.过几个月:医源性制度,拆了石膏后多了肩周炎

3.过了几年:肩部活动轨道歪掉,增加耗损度

直接撞坏关节大家很能理解,而打了石膏会减少活动,少活动就是肩周炎的导因之一,这个大家也已经耳熟能响,第3种迟发性的,大家可能比较不会联想在一起,原来是曾经的其它外伤造成的。

肩关节是全身最灵活的关节,无论在角度或是面向上,都能达到其它关节无法达到的角度,当外伤后,撞击的可能不是肩部本身,而是它的邻居,但是也会影响到肩部正常活动的状况,类似手机摔到后或许还能用,但是壳歪了,产生小裂缝,久而久之就容易进水、潮湿或是卡灰尘,让手机提早报销。

因此,曾经有肩部周边外伤的年轻肩友,或是当下没事,但是必需比一般人更留意自己的肩膀,趁早学习增进关节角度的运动,让关节回到正常轨道,减少肩周炎的可能。

自体修补不足

肩周炎是一种发炎,但人体本来就会自己把发炎废物清走,修理自己身体问题的,一般来说,40岁以前在壮年,自体修补能力很强,但却得到了肩周炎,可能是因为自身的修补状况,来不及把废物运走,破坏的大于建设,才让肩周炎产生。

常见的自体修补不足的族群如:先天性全身疾病、营养不良、贫血,都是肩周炎的高危险群。

太瘦,肩部没有肉

请注意,这里指的是「肉」不是脂肪。

肌肉是身体稳定的最重要的因素之一,特别是肩部活动度大,每次移动都需要肌肉带动关节活动,当肌肉太小,肩关节会松松的,每次活动像是用甩的那样,甩啊甩的,再完整的设计,都会加速毁损的。

肩部肌肉够不够,照个镜子就知道。当您的手摸肩头,感觉是直接摸到骨头,那表是您太瘦了,若是您摸起来软软的,那也可能只是脂肪,而没有肌肉保护,真正的肌肉是摸起来有点阻力,用力时会变得硬硬的。若是不熟悉肌肉的触感,可以试看看用力咬牙,摸摸自己的脸颊,就会摸到全身最有力的咀嚼肌了(1986年美国人,Richard Hofmann咬出了442公斤喔!),可以藉此了解摸到肌肉到底是什么感觉。

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肩周炎的症状

疼痛期/发炎期/渐冻期(Freezing Stage)

肩关节滑液囊发炎中。

当移动肩膀时开始发生疼痛,有时会带来剧痛。

随着时间过去,疼痛慢慢加剧,晚上疼痛的次数变多。

肩膀疼痛问题持续6~9个月。

肩膀活动范围受限。

僵硬期/黏连期/冰冻期(Frozen Stage)

关节囊挛缩,手抬到某个角度时会引发疼痛。

疼痛感慢慢减轻,但肩膀僵硬感则越来越严重。

变得更难活动肩膀,有时日常生活中的动作也变得更为困难。

僵硬受限的问题约持续4~12个月。

恢復期/舒缓期/解冻期(Thawing Stage)

肩膀可活动范围慢慢回復正常。

缓解所需的时间约6个月~2年。

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肩周炎的高发人群

糖尿病:肩周炎更常发生在糖尿病患者身上,虽然原因未明,但糖尿病肩周炎患者在舒缓期之前,也常会有更严重、持续更久的肩膀僵硬问题。

其他疾病:甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、帕金森氏症、心血管疾病,都可能提高肩周炎发生率。

身体活动减少:如果患者曾经因为中风、骨折、身体受伤、接受手术等原因,而有一段时间无法活动肩膀,也可能会造成肩周炎,因此如果曾经有手部、肩部受伤或手术者,应在医师指下尽快接受復健或肩部活动,以预防肩周炎发生。

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