羊膜腔穿刺要注意什么?

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孕中期有的孕妇会做羊膜腔穿刺,是所有的孕妈妈都需要做羊膜腔穿刺吗?答案显然是否定的。那么羊膜腔穿刺的适宜人群是哪些呢?做这个之前要做哪些准备?会不会有危险?手术后要注意些什么?
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适宜人群

1.高龄孕妇,年龄在35岁以上者。

2.唐氏筛查高危的患者。

3.怀孕期间曾感染过风疹等病毒者。

4.有性染色体遗传病家族史者。

5.生育过多发先天性畸形患儿者。

6.曾生育过染色体异常患儿者。

7.有三次以上的自然流产史者。

8.配偶间有染色体异常或配偶间有严重单一基因疾病患者或基因携带者。

9.近亲婚配者。

孕妈妈不必太担心羊膜腔穿刺的危害,由于目前羊水穿刺均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能已经微乎其微了,所以需要做羊水穿刺的孕妈妈不要太担心了,相比生育异常孩子的概率这点风险是可以忽略的。

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术前准备

若医生告知孕妈妈需要行羊膜腔穿刺产前诊断时,孕妈妈应在术前做好充分的心理和生理准备。

1. 抽取胎儿的羊水前必须先到产前诊断中心遗传咨询,并且术前尽量做到情绪放松。

2.若术前1周内有感冒、发热、皮肤感染等异常,要在术前登记时告知医生。

3.若有过敏史、特殊疾病史和其他需要说明的情况,要在术前登记时告知医生。

4.术前检测血常规、传染病四项、血型等(不同医疗单位术前检查的要求可能存在差异)。

5.术前3天禁止同房。

6.术前1天沐浴。

7.术前10分钟要排尽小便。

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术后注意

那么羊膜腔穿刺以后需要注意什么呢?这也是孕妈妈们比较关心的,建议孕妈妈从以下4个方面来做:

1.术后观察半小时可回家休息。

2.术后24小时内不要沐浴,注意休息,避免大量活动,不做搬运重物等体力劳动,此外一切如常,依照平常习惯起居活动。

3.术后穿刺点可能会有些疼痛,极少数孕妈妈可能会有点滴阴道出血或多量阴道分泌物,这些现象通常在注意休息后几天之内自然消失。

4.术后3天内,如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状,都是危险信号,应尽快去医院妇产科就诊。

最后,需要说明的是,虽然羊水细胞培养成功率极高,达99%,但仍不是百分之百,如因故无法培养的我们会电话通知加做染色体芯片。无法诊断时,可行脐带血穿刺。此外,先天畸形儿的病因很多,染色体异常只是其中一个因素,因而染色体正常并不能保证胎儿一定正常,其他该做的产前检查应在正规医院妇产科医师的指导下继续进行。


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