手廯

手廯是什么

手癣(Tinea manus) ，中医称鹅掌风，其致病真菌与足癣相同，以红色毛癣菌为主。 患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。鹅掌风是中医的叫法，西医叫手癣，俗称手气外用。

基本概况：

1、手癣为手掌的皮肤癣菌感染。若仅累及手背，出现环形或多环形损害，则仍称为体癣。

2、手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率。

3、双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因。

4、患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。

5、临床表现手癣常见于角化过度型足癣患者，多表现为非炎症性，且为单侧(两足一手综合征)。

6、手掌和手指有弥漫角化过度。也可有表皮剥脱、水疱和丘疹。

手廯的症状

1、多自手部某一部位开始，尤其拇指或食指的侧面、屈面和掌心，然后逐渐扩展。

2、其分型同足癣。但由于手掌露在外，帮很少看到指间浸渍糜烂。

3、但白念珠菌引起者，指间可见浸渍糜烂。丘疹鳞屑型常有小水疱发生，耐用有环状鳞屑。

4、水疱型瘙痒显著，如发生在掌心和手指近端，易继发感染。角化过度型掌指部明显角化，常有皱裂。

处理方法：

除积极治疗手癣外，合并有足癣、体癣及甲癣者，应同时治疗。

手廯与足廯的区别：

1、手癣(tinea manuum)是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。

2、足癣(tinea pedis)是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。

手廯的治疗方法

不同症状的手廯用不同的药膏。

具体表现：

1、水疱鳞屑型可外用咪康唑霜，克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等。

2、角化增厚型可作复方苯甲酸软膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。

3、有皲裂者，可加用尿素脂等。

4、皮损消退后应继续搽药至少2周。手部搽药次数应适当增加，特别是洗手后加搽软膏或霜剂。

5、病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素，酮康唑等。

6、或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服，连服2-4周。

7、伊曲康唑200mg/日顿服，连服一周。疗霉舒250mg/日，连服2周。

小妙招推荐：

1：地骨皮30克，甘草15克 用法：加水浓煎，取液浸洗患指.

2：侧柏叶250克，艾叶60克，桐油50毫升。 用法：将桐油煎热，涂抹患指，再用纸卷沾桐油点燃，熏烤3分钟。药加水煎，先熏后洗。日1次，每次5-10分钟。

手癣如何预防

甲癣和手癣互为传染源，应予以同时治疗，包括身体其他部位的癣病。尽量避免搔抓和热水烫。少接触各种洗涤剂，肥皂和有机溶剂等。

1、注意个人卫生，经常保持手足部干燥。

2、不共用毛巾、浴巾、拖鞋等，洗脚盆、浴缸要经常消毒。

3、袜子要勤更换，不与其他人的一起洗涤以免交叉感染。

4、家庭中其他成员的足癣要同时治疗，部分陈旧的鞋子在治疗后可以弃之。

温馨提示：手痒脱皮一定是手廯吗？

手痒脱皮不一定是手廯导致的。

具体分析：

手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。但不一定是手廯造成的，还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状，如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等，应仔细鉴别，否则会延误诊断和治疗。

常见手痒脱皮四种情况：

1、湿疹：

湿疹多发生在手掌心，且双手对称。皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在，常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。

2、汗疱疹

汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人。皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系，损害处真菌检查为阴性。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的，是皮肤的过敏反应，有明显的接触史。皮损发生于接触部位，境界清楚，形态较一致，多以红斑、水肿为主，严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。

4、剥脱性角质松懈症

剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病，常伴有局部多汗，易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心，双侧对称，表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑，其下皮肤正常，瘙痒不明显。真菌检查阴性。