前置胎盘为什么容易引起出血

前置胎盘为什么容易引起出血

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部。它随着孕周的增长，胎儿的发育，准妈妈的子宫在不断变大，受其影响，处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸，继而错位分离，就会致使准妈妈下身有血流出。一旦胎盘与宫颈剥离，容易引发孕妇大出血。

所以，胎盘前置的准妈妈有阴道出血的情况出现，不管出血量多少，都要立即就医。

前置胎盘为什么容易引起出血-前置胎盘阴道出血的症状

无诱因的无痛性反复阴道出血是前置胎盘的准妈妈最主要的症状。初次出血量一般不多，前置部分的胎盘自其附着处剥离血液凝固后，出血可暂时停止，偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段的逐渐拉长，可反复出血，且出血量亦越来越多。

阴道出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

完全性前置胎盘：初次出血时间较早，多发生在妊娠28周左右，出血频繁，出血量较多。

边缘性前置胎盘：初次出血发生较晚，多发生在妊娠末期或临产后，出血量较少。

部分性前置胎盘：初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者，破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。

前置胎盘为什么容易引起出血-前盘前置出血怎么办

前盘前置的准妈妈阴道出血处理方法分期待疗法和终止妊娠两种。

1、期待疗法

怀孕时间在9个月之内，宝宝体重不超过2300克，且有生命体征，出血量较少，准妈妈身体状况良好时可用期待疗法。

具体方法：

(1)卧床休养：可在医生监督下，一天分三次服用镇静剂，如常见的安定、鲁米那等等。

(2)抑制宫缩：可以服用2.4～4.8mg的舒喘灵，每次服用间隔4到6个钟头。将宫缩抑制住后，就可以给予维持量。

(3)改善贫血：一天口服三次硫酸亚铁0.3，情况严重需要输血。

(4)预防感染：使用抗菌素，比如青霉素，先锋霉素等以预防感染。

(5)促进胎肺成熟：每天肌注或静推10毫克地塞米松，使用三天，可有效帮助胎儿的肺部成熟。

(6)严密观察病情：配合医生检查，了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高，要考虑终止妊娠。

2、终止妊娠

准妈妈入院时大出血休克、胎盘前置期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多，都需要采取积极措施终止妊娠的方法进行治疗。

终止妊娠的方式如下：

(1)剖宫产术(处理胎盘前置的主要手段)，术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘;

(2)阴道分娩：阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的，此法仅适用于边缘性胎盘前置而胎儿为头位。在临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况好，产程进展顺利，估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。