妊娠胆汁淤积症是什么

妊娠胆汁淤积症是什么-妊娠胆汁淤积症的影响

1、对孕妇的影响

ICP患者伴发明显的脂肪痢时，脂溶性维生素K的吸收减少，致使凝血功能异常，导致产后出血。

2、对胎儿的影响

由于胆汁酸毒性作用使围产儿发病率和死亡率明显升高。可发生胎儿窘迫、早产、羊水胎盘胎粪污染。此外，尚有不能预测的胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等。

妊娠胆汁淤积症是什么-妊娠胆汁淤积症怎么办

1、一般处理

适当卧床休息，取左侧卧位，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

2、药物治疗

能使孕妇临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有：

(1)熊去氧胆酸：常用剂量为每日1g或15mg/(kg·d)。

(2)S-腺苷蛋氨酸(SAMe)：用量为每日1g，静脉滴注，或500mg每日2次口服。

(3)地塞米松：一般用量为每日12mg，连用2日。

3、产科处理

(1)产前监护

从孕34周开始每周行无刺激胎心监护(NST)试验，以便及早发现隐性胎儿缺氧。每日数胎动，若12小时内胎动少于10次，应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查，注意有无羊水过少。

(2)适时终止妊娠

孕妇出现黄疸，胎龄已达36周;无黄疸、妊娠已足月，有胎盘功能明显减退或胎儿窘迫者应及时终止妊娠。应以剖宫产为宜，经阴道分娩会加重胎儿缺氧，甚至死亡。