9个月婴儿高烧28天,宝宝也会“尿路感染”
最近,一个9个月大的宝宝总是不明原因发烧,反反复复持续了28天,吃不下没精神,总也不见好。平时宝宝35天就好的感冒发热,这次在家物理降温不管用不说,小诊所看了20来天也没有好转,只好来到大医院。医生做了一系列检查后,确诊宝宝患上尿路感染。
医生说,宝宝尿路感染并不罕见,常常被当成普通发烧、呼吸道感染治疗,没用不说还耽误时机。
夏天是尿路感染的高发季节,女宝宝因为生理结构细菌更容易侵入感染,比男孩患病几率更高。
宝宝患上“成人病”?
婴幼儿自身免疫力较低,防御力弱,不仅易引起上行感染,还可能由于患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。所以越小的婴儿,发病率越高。
尿路感染占小儿泌尿系统疾病的8.5%。可发生于宝宝任何年龄,2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍。
◆高发期:6~8个月
对大部分宝宝来说,不明原因的发烧可能是唯一的症状。其实宝宝尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状,只是无法用语言表达。
如果仔细观察宝宝,麻麻还是会发现一些蛛丝马迹↓
◆尿布需要不断更换,但每次排尿量却不多,可能是尿频尿急;
◆会阴常有尿布疹,尿布有臭味等,都可能是尿路感染特征。
严重并发症:婴儿的尿路感染会沿尿液逆行肾脏造成感染;尿路感染未能及时治疗,会上行演变成肾盂炎、肾盂肾炎、肾脓疡等。
宝宝为何尿路感染?
◆纸尿裤更换不及时
宝宝如果没有及时更换尿布,尿道口常会受到粪便污染,多种病菌就堆积在尿道口周围。
女婴尿道口较短,男婴有阴茎包皮,加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱,容易使尿路发生感染。
◆生理因素
婴幼儿的输尿管末段在膀胱肌层走行得较短,膀胱膨胀时不能将其压紧关闭,膀胱憋尿时易经输尿管逆行而上造成肾盂感染。
婴幼儿自身免疫力弱,防御力低,可能由于患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。因此,越小的婴儿,发病率越高。
◆先天原因
尿路的先天畸形,是身体各部位先天畸形中发生率较高的部位,如输尿管、膀胱、下尿道畸形等,都容易并发尿路感染。
◆其他
麻麻妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养的宝宝,抵抗力差,患尿路感染的可能性也会增加。
如何预防尿路感染
1.勤换纸尿裤
无论选择什么牌子的纸尿裤、宝宝有无尿湿,白天都应该保持2~3小时一换。更换前光着小屁屁透透气。
2.便后清洗
宝宝大便后首先要把肛门周围擦干净。先把柔软的小毛巾用温水沾湿,擦干净肛门周围的脏东西。
3.私处护理
保持宝宝阴部干爽。在给男宝宝清洗时,要注意阴茎包皮褶皱翻开;在给女宝宝清洗时,要注意清洗顺序由前往后,避免肛门污染阴道。
4.多喝水
尤其是在炎热的夏天,更应该注意补充水分,多喝水、多排尿能够缩短细菌在膀胱内的停留时间,减少尿路感染的机会。
5.及时就医
当孩子确诊是尿路感染时,一定要在医生的指导下规范用药,如果孩子尿路感染迁延不愈或反复出现尿路感染,则要怀疑是否患有尿道畸形的可能。
宝宝尿路感染怎么破?
◆发烧护理
可采用物理降温(冷敷宝宝额头、或给宝宝做温水擦浴),当宝宝体温超过38.5℃时,要按照医生的指导服用退烧药。
多喝水,让宝宝的尿量增多,有利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物排出。多数宝宝通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。
勤换尿布,而且保持宝宝会阴部清洁干燥。使用布制尿布时,需用先用开水烫洗再晒干,或煮沸消毒。
◆用不用抗生素?
按医生指导合理用药。口服抗生素可能会让宝宝出现恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好在饭后服用,这样可以减轻胃肠道副作用。
如果副作用明显,可遵照医嘱减量或更换其他药物。通常服药后,宝宝尿痛、尿急等症状会较快消失;
此时最重要的是仍需要按医嘱继续服药,不能擅自停药以免反复发作,导致慢性尿路感染。