宝宝拒绝吃奶怎么办？乳头混淆怎么办？

宝宝拒绝吃奶怎么破？面对哺乳中乳头混淆该怎么办？宝宝33天，吃了奶瓶后开始不喜欢吃我的乳房，吃几口就急得直哭，想问怎么调整过来？另外，我的乳房在孩子吃的时候时间稍微久点就会不舒服，下面看看该怎么办？

根据妈妈提供的信息，孩子的这些现象通常会出现在混合喂养或奶瓶喂养的时候，TA对乳汁的流速有了自己的偏好。奶瓶的流速是恒定的，而不正确的瓶喂甚至还存在强迫喂奶，尤其在是小月龄的孩子中。

奶瓶流速快、恒定、容易吃到奶，而妈妈的乳汁分泌则截然不同，刚开始很容易来一个大的奶阵且较为充盈，第一个奶阵完第二个奶阵还没有来时乳汁的流速会变慢，而乳汁的减少会让吃过奶瓶的孩子困惑：怎么没有了？不是应该一直有奶吗？吃完了？我还没吃饱呢！TA会开始推乳房，拉扯乳头，哼唧，哭闹等方式表达自己对流速的不满。

调整孩子吃奶瓶的姿势：由妈妈抱着孩子，上半身倾斜一定的角度，如半躺式/半坐式，孩子的头贴近乳房。瓶喂的孩子不建议平躺的姿势。

改变瓶喂的流速：建议采用与乳房最相似的宽口径奶瓶，使用最小号即s码奶嘴来减慢乳汁流速。由孩子主动含上奶嘴而非强迫塞入，奶瓶有一定的角度而不是全部倒立。大人在喂养时模拟乳房亲喂的模式来控制流速，即当孩子吸几口后就暂停一下，再吸几口再暂停。

提问的妈妈说她在亲喂时觉得乳头不舒服，喂完后会发现乳头变成唇膏状。这是存在乳头混淆的表现，如果含乳不正确，不仅是妈妈的乳房不舒服，孩子移出的乳汁也是有限的。

建议每次亲喂孩子前：先用拇指法进行压舌训练，孩子接受就做， 短短不到30秒就好，如果孩子不接受就不要强迫。

具体方法是：先洗净双手，用大拇指的指甲面向下，让宝宝舔，如果宝宝姿势错，她会舔到指甲顶端硬的部分，会疼，于是她会马上改成去舔指甲光滑的背面，然后将大拇指翻转指腹朝下，压住舌头缓慢抽出，这样含乳姿势就会慢慢纠正。

鼓励孩子张大嘴巴，主动含上乳房。如果觉得乳房不舒服，告诉孩子:“妈妈的nainai不舒服，需要取出来重新让你含上去”。如果孩子含乳有所进步，乳房不适感有所降低，立刻鼓励孩子。当流速减慢时孩子若出现急躁不安，可以通过挤压乳房来给孩子增加乳汁流速。增加孩子吸吮的耐心。

对于拒绝吃乳房和乳头混淆较为严重的孩子，建议肌肤接触。在这个过程中，让孩子再次认识妈妈，放松自己，熟悉妈妈的乳房，加强彼此的信任。肌肤接触可以在孩子不饿并愿意接受的情况下进行，一起洗澡，一起睡前被窝裸抱，都是很好的方式。孩子和妈妈的乳房关系建立好了，才会愿意在乳房上逗留更长时间。

回归思路

如文首那位提问的妈妈在混合喂养且一直有奶瓶干预的情况下，孩子出现了拒绝乳房和哺乳时妈妈乳房不舒服的现象，那么考虑是乳头混淆和流速偏好，需要矫正。这篇技术文让妈妈清楚自己发生了什么，应该怎么去做。但方法始终替代不了温柔，不要着急，给自己和孩子时间，在双方放松且意愿强的基础上进行技术矫正调整。感受孩子的感受，不论是在和孩子肌肤接触时，矫正互动时，先不预设结果，清空自己，关注孩子，学会观察和倾听，建立彼此的信任。