妈妈得了水痘,能不能继续母乳喂养?昨天出现发热,今天身上出现水疱,刚刚医生诊断水痘。孩子一直是我在带,而且母乳喂养。
水痘-带状疱疹病毒是已知可致人类感染的8种疱疹病毒之一。
水痘-带状疱疹病毒可通过接触感染者鼻咽分泌物飞沫或直接接触皮损处的水疱液传播。
尽管检测显示水痘感染母亲分泌的母乳中含有水痘病毒的DNA,但目前认为可以继续哺乳,因为没有通过母乳传播水痘病毒的证据。(比如乙肝病毒感染母亲分泌的母乳也含有乙肝病毒的DNA,但是同样没有经母乳感染孩子的证据)
虽然这种情况下母乳喂养不会导致孩子被感染。但乳房表面如果有水痘疱疹的话,就要给予有效的覆盖,因为疱疹里含有病毒,孩子在哺乳过程中接触疱疹就可能被感染。
可棘手的是,母亲在出现水痘症状前的48小时就具有传染性呢,目前你已经有明显的水痘症状,所以孩子已经暴露于水痘病毒快3天了。
因为宝宝才5个月,还没有接种水痘疫苗(一岁之后可接种),所以孩子面临水痘感染的高风险。
强调一下,不是因为母乳喂养而感染,是接触含有水痘病毒的母亲呼吸道飞沫感染的风险高。
所以这种情况下,孩子应该立即就诊,尽快接受水痘免疫球蛋白的注射以保护。如果当地没有水痘免疫球蛋白,可以接受静脉丙种球蛋白的注射保护。
部分医生可能建议给孩子使用阿昔洛韦抗病毒治疗,但是这种方法有一定争议。
尽管采取这些保护措施,仍有部分孩子出现水痘感染症状(通常在暴露后的10-21日之间发病,注射水痘免疫球蛋白的孩子可能会在暴露后的28日内发病),比如:发热、不适、咽炎、食欲下降等,通常在24小时内会出现全身性水疱疹。如果出现这种情况就要就医,但也不必过于紧张,因为这么大孩子患水痘往往并不严重。