新生儿的营养需求概述
新生儿期,比其它各时期需要的营养素相对较多。新生儿营养关系到新生儿的生长发育,关系到新生儿的体质,也是使患儿康复的必要条件之一。因此,为了保证新生儿营养的供给,减少或避免新生儿生理性体重减轻,新妈妈应注意新生儿的营养需求。
新生儿需要的7种营养素
新生儿每日所需营养有如下7大类:
热能
主要满足基础代谢、活动、生长、食物特殊动力、排泄等所需要的总热量。
新生儿对能量的需要包括5个方面:
基础代谢:指在清醒、安静、空腹的情况下,于20~25℃的环境中,人体各种器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量,小儿维持基础代谢所需能量相对较成人高,随年龄的增长而逐渐减少。
生长发育所需:这部分能量为小儿特有,所需能量与小儿生长成正比。
食物特殊动力作用:食物消化吸收所需要的能量。
活动所需:活动所需的能量。
排泄损失:排泄废物所需的能量排泄损失。
以上这5部分所需热能的总和即为热能需要量。
蛋白质是机体的重要物质基础,是构成人体细胞和组织的基本成份,也是保证各种生理功能的物质基础,也是新生儿成长发育不可或缺的成分。
糖
母乳中的糖全为乳糖,牛乳中的糖,乳糖约占一半。
氨基酸
9种必须的氨基酸是,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、颉氨酸、甲硫氨酸、精氨酸。新生儿每天必须足够地摄入这9种氨基酸。
脂肪
脂肪是提供机体能量的重要营养素,也是新生儿所需能量的主要来源。其中亚麻脂酸和花生四稀酸是必需脂肪酸,亚麻脂酸缺乏时出现皮疹和生长迟缓,花生四稀酸则合成前列腺素。
维生素是人体所必须的一类低分子有机营养素,它既不供给热量,也不构成机体组织。而是以辅酶或酶活性中心的必需成份参与机体内生理生化反应,维持体内物质的正常代谢。通常只须少量即能满足生理需要。健康孕妇分娩的新生儿,很少缺乏维生素,因此不需要额外补充。但维生素不可缺乏,几乎所有维生素在缺乏时都有影响新生儿的成长发育。
维生素A:缺乏时出现角膜软化、生长减慢、表情淡漠、智能低下、粘膜角化、夜盲等症,过低时抗病能力差。在选用维生素D时,有的选用鱼肝油制剂,即维生素AD剂。但比例不合适时,可发生维生素A过量,甚至中毒。
维生素D:婴儿出生时,在肝、皮肤、脑和骨中贮存一定量维生素D,故新生儿期很少发生佝偻病。进入婴儿期如果缺乏可出现维生素D缺乏性婴儿手足搐弱症和幼儿期佝偻病。因此,新生儿应从出生后半个月开始,补充维生素D。
维生素E:不易通过胎盘,新生儿肝贮存量低。早产儿一般缺乏维生素E,无论何种喂养方式,均需另外补充。
维生素K:缺乏时可引起新生儿自发出血或晚发V-K缺乏初学症。维生素K由肠道细菌合成,早产儿如在隔离暖箱中生活,肠道菌种生长较晚,且肝功能发育未成熟,易出现维生素K缺乏症而出血。
矿物质、宏量元素及微量元素
钠:食盐就是氯化钠,提供人体必需的钠。妈妈喂奶期间不宜吃得太咸,但并不是一点也不需要钠。乳母在月子中一点不吃盐的做法是不对的,新生儿也需要盐。
钾:乳品中钾能够满足新生儿的需要。
氯:氯随钠、钾吸收。
钙、磷:母乳中的钙,有50%~70%在新生儿肠道中被吸收;牛乳钙的吸收率仅为20%。因此母乳喂养不易缺钙,牛乳喂养容易缺钙。磷的吸收比较好,不易缺乏。
镁:镁缺乏时影响钙平衡。铁:母乳和牛乳中铁含量都不高,牛乳中的铁不易吸收,因此牛乳喂养更容易缺乏铁。
锌:新生儿期极少发生血锌缺乏症,一般不需要额外补充。偶而发生在2~4个月婴儿,缺锌的临床表现为食欲不振、皮肤和粘膜损伤伴继发感染、生长迟缓、机体抵抗力降低。因此,不要以发锌衡量当时的血锌情况,发锌低不能代表血锌也低,应以血锌为准。
铁:铁是一种必不可少的微量元素,具有重要生理功能。缺铁是营养性贫血的主要原因,可影响婴儿的智力和精神运动发育,甚至引起不可逆的损害。