孩子食物喂养的三个阶段:
孩子从出生那天开始,一直到成年,在整个成长过程当中,从食物的性状上来说,孩子主要经历三个阶段的食物性状:
纯液体食物喂养阶段。
纯泥糊状食物喂养阶段。
固体食物喂养阶段。
纯液体食物喂养阶段:
这个阶段主要在4~6个月龄以内。
这个阶段内的小婴儿,无非是采取三种喂养方式:
(1) 纯母乳喂养。
在新生儿期,应该按需哺乳,也就是不定时、不定量随意喂,只要孩子因为饥饿而哭闹,或者妈妈感觉到奶特别涨、很难受,这两种情况下都可以进行哺喂母乳。哺喂母乳一次的时间最好在15~20分钟左右,最长不要超过30分钟。
对于已经出了满月的宝宝,纯母乳喂养应该逐渐走向定时、定量来哺喂。母乳在孩子胃里滞留的时间大约为两个半到三个小时的时间,所以建议每3个小时喂一次。孩子在胃排空的情况下再来吸吮母乳,吸吮的力量将更加有力,有利于妈妈下一次母乳分泌的量能够增加。
对于纯母乳喂养的宝宝,应该注意几个问题,
第一,在第一个月,应该不定时、不定量随意喂;
第二,在哺喂中间,特别是在哺乳之前不要给甜水,因为喝了甜水的宝宝,他的胃就有饱胀感,影响到吸吮母乳的力量,也会影响到下一次母乳分泌的量;
第三,满月之后应该逐渐走向定时、定量哺喂,2.5~3个小时喂一次,最好是3个小时,最短时间不应少于两个半小时;
第四,应该随着孩子月龄的增加,逐渐减少夜间哺喂的次数,3个月以内的小朋友,建议夜间哺喂2次,4~6个月的孩子夜间可以哺喂1次,6个月以后就尽量夜间一次都不要喂。虽然对于纯母乳喂养的宝宝,这个建议比较难做到,但还是希望妈妈们尽量朝着这个目标努力,以帮宝宝培养良好的睡眠习惯。
第五,在哺喂期间,要保证孩子进行正确的含接,也就是将妈妈的乳头和大部分乳晕都要含在嘴里,能够保证孩子进行有效的吸吮。
对于纯母乳喂养的孩子,给他们喝水的时候,他们通常不太接受,这个问题不需要担心,因为母乳中的水分对孩子来说已经足够,可以不给纯母乳喂养的宝宝额外喂水。当然,如果在炎热的夏季,孩子出汗比较多,用小勺或者碗给孩子喂水,孩子能够接受,还是可以给孩子适量额外喂水。
(2) 纯人工喂养。
如果因为孩子或妈妈的原因,不能给孩子采取母乳喂养或者混合喂养,这种情况下,首选配方奶粉进行人工喂养。
需要注意的问题:
1、一次给孩子喂多少奶量?
从两个方面进行量的评估:一个是根据孩子胃容量的大小,通常情况下新生儿期孩子的胃容量,大概可以容纳30~60ml,对于巨大儿(出生体重达到8斤或9斤),量相对可能要多一些,3月龄的孩子胃容量大约为150ml左右,6月龄的孩子胃容量大约为200ml左右,1岁的胃容量大约为250~300ml左右,个别可能可以达到500ml左右;第二个方式可以根据孩子的公斤体重来计算,也就是根据每天、每公斤体重100~120ml来计算。例如,5公斤的孩子,如果按照100ml计算,就是一天500ml;再用500ml除以一天需要哺喂的次数,就可以得到一次需要哺喂的奶量,这种方式更精准一些。
2、怎样掌控哺喂的时间、频率(两顿哺喂间隔时间)
哺喂的时间:同母乳喂养差不多,每次大约15~20分钟左右,最长一次不要超过30分钟。
频率:配方奶粉比母乳在胃里滞留的时间更长一些,可以达到3.5~4小时左右,因此建议每4个小时喂一次。在胃排空的情况下,进餐的速度和掌握的时间会比较好。
3、人工喂养的孩子需要喝水吗?
对于人工喂养的孩子,牛奶蛋白里面的蛋白颗粒相对是比较大的,因此纯人工喂养的孩子必须要加水。水应该在两顿奶中间喂,也就是喂完奶2个小时左右进行水的哺喂。
4、孩子每天应该喝多少水呢?
有两种方式计算。
第一种是根据每天总的液体量,根据公斤体重来计算,也就是每公斤体重应该是150ml的液体量,再把孩子一天喝奶和其他汤汁的量减去,就是这个孩子一天24小时可以喂水的量。
第二种方式,也是根据简单的公式来计算,可以粗略的按照每天每公斤体重30~50ml的液体量来给孩子哺喂,然后,比如说每天需要哺喂几次,然后分在几次里就可以了。
(3) 混合喂养。
如果孩子是混合喂养,也就是母乳加上配方奶粉两种奶制品同时喂的情况下,应该怎么掌握?
混合喂养有两种方式:
一种是妈妈喂一顿母乳是足够的,比如这一顿是母乳,下一顿是配方奶粉,那么只要这一顿是纯母乳,不管下一顿是母乳还是配方奶粉,都应该间隔3个小时来喂养;如果这一顿是纯奶粉,无论后续接的是母乳还是纯奶粉,都应该间隔4个小时再来哺喂。
第二种混合方式是“补受法”,也就是妈妈的乳汁不能够满足孩子一顿的奶的受量,需要先喂母乳,不足的部分再由奶粉补充,这种情况下每一顿都应该间隔4个小时来喂养。
在液体喂养的阶段,还有一个问题需要提示,无论是母乳喂养,人工喂养,还是混合喂养,在夜间孩子睡眠时,不要因为喂养而打扰孩子睡眠。当然,如果孩子醒的时间点,正好是奶液排空、孩子正好饿了的时间点,这个情况下可以喂养,但是妈妈们最好不要自己认为,我认为这个时间点孩子饿了,该喂养了,所以去把孩子唤醒,去喂孩子,以免因为婴儿期喂养的失误来造成孩子将来夜间睡眠障碍的问题。特别是采取纯母乳喂养的宝宝,不要孩子在夜间一醒,就将乳头塞给宝宝,这样会造成孩子并不是因为饥饿而需要妈妈的乳头,而是将乳头当做安慰物。我们在临床工作中,经常会碰到一些宝贝,因为妈妈这方面的失误,会在夜间需要半小时或一小时的时间就醒来,只有通过妈妈的乳头才能入睡。