小儿踝关节扭伤的推拿方法

常用方法一

1、患儿仰卧位，家长以拇指点揉丘墟穴、太溪穴、昆仑穴、申脉想，阳陵泉，力量由轻到重，每穴操作半分钟。

2、家长一手固定足部，另一手大鱼际着力，在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩，时间为2～5分钟。

3、家长一手握住足跖部，另一手握住足跟部、拇指按在伤处，两手稍用力向下牵引，同时进行轻度内翻和外翻。时间为1～3分钟。

4、家长一手托住足跟，一手握住足跖部，同时用力，在拔伸的同时将踝关节尽量背伸，然后做环转运动。时间为1～3分钟。

5、家长以拇指和其余四指相对用力，自上向下，反复中揉1～3分钟，然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。

常用方法二

1、患儿仰卧，家长以大鱼际轻擦损伤部，以透热为度。

2、以拇指指腹，在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗，时间为1～3分钟。

3、患儿坐位，家长一手由外侧握住足跟，用拇指压于韧带所伤之处，另一手握住跖部，用摇法1分钟。

4、家长双手握往足部，在拔伸力量下将足跖屈，再背屈同时，以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位，以患儿能耐受为度，如此反复操作5～8次。

5、家长双手掌相对用力，自膝关节向下，反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2～5分钟。

推拿注意事项

1、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为20--30分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。

2、小儿皮肤娇嫩，小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。小儿推拿一般可使用按摩油、爽身粉、食用淀粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

3、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的场所；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。儿童接受小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。

4、在施行小儿推拿手法时，医生、小儿推拿师或家长要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。

5、小儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。