什么是小儿喉梗阻

治疗方法

喉梗阻能危及生命，必须积极处理。应按呼吸困难的程度和原因，采用药物或手术治疗。

1、一度：

由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等。

2、二度：

严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开。

3、三度：

如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉梗阻，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗。

4、四度：

行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术，然后再寻找病因进一步治疗。

预防措施

1、平时让孩子加强身体锻炼，增强体质，避免受凉、感冒引起急性喉炎、会厌炎等，避免吸入有毒物质。

2、养成良好的生活习惯，吃饭时不大声谈笑，避免给年龄较小的宝宝吃花生、豆子等易呛咳的食品。

3、如果宝宝得了急性喉炎、会厌炎等，那么即使是轻症，也最好去医院治疗观察。

护理措施

1、对年老体弱及小儿病人有喉梗阻时处理，因为耐受力差，病变发展快，安全与危险的界限小。

2、立即消除病因，如及时取出呼吸道异物，解除喉痉、切除新生物。呼吸困难严重者应先行气管切开术，改善呼吸后再进行病因治疗。

3、对病因不明或病因一时不能解决者，如喉肿瘤已出现II血度呼吸困难，应立即行气管切开术。

4、炎症引起的喉梗阻，呼吸困难在I-II度之间，要严密观察呼吸的变化，可根据病情，静脉沆注抗生素和激素类药物。

5、破伤风引起喉痉挛，应在痉挛的间歇期在大量镇静解痉药的控制下，施行气管切开术。按气管切开常规护理。

6、半卧位或平卧，专人护理，尽量减少病人动作，减低氧的消耗，必要时给镇静剂，以免病人惊慌、烦躁。病儿可由父母陪伴，减少器闹。

7、室内通风，要保持一定的温度和温度，经常给病人喝水，常规给蒸汽吸入或雾化吸入，稀释痉液易于咯出。

8、注意观察呼吸、咳嗽，若发现呼吸稳促，烦躁不安，有三凹征，面唇发绀，出汗，表示呼吸困难已进入第III度，应报告医生。咳嗽而伴有拍击声，表示异物在气管内活动，随咳嗽气流冲击声带，应立即报告医生，取出异物。

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