妇产科医生告诉你：什么是产褥期抑郁症？
发生产褥抑郁症的原因有哪些？产后抑郁的原因比较复杂，除了生物学因素以外，还有社会、心理学等因素。（1）产褥抑郁症的有关心理方面因素：研究表明，产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感（神经质）、情绪不稳定、社交能力不良、与人相处不融洽、好强求全、固执、认真、保守、严守纪律、和内向性格等个性特点的人群中。（2）妊娠期的影响因素：研究表明，孕期发生失业、生病、先兆流产、胎宝宝异常等负性生活事件越多，患忧郁的可能性越大。另外产前情绪不稳定，有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。（3）分娩期的影响因素：我国的初产妇较多，缺乏对分娩过程的认识，过分担心分娩过程的疼痛，对分娩存在着紧张恐惧的心理。从而导致神经内分泌失调，免疫力下降等一系列机体变化，使子宫收缩乏力，疼痛敏感，产程延长，导致难产，出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，使产后抑郁症状的危险性增加。（4）产褥抑郁生物方面的因素：在妊娠分娩的过程中，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。研究显示，孕激素下降幅度与抑郁量表得分呈正相关，即孕激素下降幅度越大，产后抑郁的可能性越大。也有研究显示，产后抑郁与尿中去甲肾上腺素减少有明显关系，与垂体、甲状腺功能低下密切相关，忧郁的产妇血清中游离的三碘甲状腺素（FT3）比正常的低。（5）有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。有躯体疾病或残疾的产妇易发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。产褥期抑郁症的诊断标准是什么？产褥期抑郁症至今尚无统一的诊断标准。美国精神病学会(1994)在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中，制定了产褥期抑郁症的诊断标准。在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备前两条：（1）情绪抑郁。（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。（3）体重显著下降或增加。（4）失眠或睡眠过度。（5）精神运动性兴奋或阻滞。（6）疲劳或乏力。（7）遇事皆感毫无意义或自罪感。（8）思维力减退或注意力溃散。（9）反复出现死亡想法。
什么是产后沮丧？产后沮丧属于产后的一种精神疾患。大部份的产妇或多或少都有这种 “产后沮丧”的现象，它的发生率是26%～85%，不过症状很轻，只是一种轻度的情绪疾患，是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉，接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周，多半是因为产后休息不够，疲劳没有消除所引起；治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说，因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。