万万想不到 流产后居然也能即刻怀孕

05-31

怀孕总让人期待不已,期盼夫妻俩的美好结晶顺利诞生,但若总是遇到习惯性流产来捣乱,对妈咪来说既伤身还伤心。因此,只有找到习惯性流产的元凶,才能让妈咪安然度过孕期。

万万想不到 流产后居然也能即刻怀孕

怀孕总让人期待不已,期盼夫妻俩的美好结晶顺利诞生,但若总是遇到习惯性流产来捣乱,对妈咪来说既伤身还伤心。因此,只有找到习惯性流产的元凶,才能让妈咪安然度过孕期

1流产vs习惯性流产

从成功受精、着床、胎儿成长、分娩,到最后生出一个健健康康的宝宝,是所有父母的衷心盼望,但即便受精卵成功着床,统计上仍有10%的自然流产率,甚至有的是连续自然流产3次及3次以上的“习惯性流产”。

流产对妈妈生理上的影响,必须看胎儿的周数大小而定,20周以前都被算为“流产,20周以后才被归为“生产”,所以只要20周以内的流产连续3次以上,才能被归纳为“习惯性流产”。而怀孕12周内的流产概率高,12周以后流产的概率会降低,临床上符合习惯性流产定义的病人少,在女性中仅约占1%。

2流产原因及治疗方式

如何找出“习惯性流产”的原因:

1.首先要从子宫方面的检查做起,通过照超声波、子宫输卵管摄影、子宫镜看子宫本身的构造是否有问题;

2.做染色体检查,确认是否有构造或基因异常;

3.女性可额外再做抽血检查,确认泌乳激素、空腹血糖或甲状腺素是否有上升,来排除免疫系统疾病,通过检测抗原、抗体来找出病因。

造成流产的原因及治疗方式:

1.染色体异常

怀孕12周内的流产胎儿,约有50%至60%是夫妻其中一方有染色体异常的缘故,常见原因在于平衡性转位,发生概率约1/500,异常的染色体往往会造成胎儿各式各样的先天畸形,甚至造成习惯性的流产或不明原因的流产。因此,可以通过抽血来检查双方染色体,或经由采检胎儿的绒毛或抽取羊水,可进行染色体分析以了解胎儿状况。若确诊为平衡性转位,可以通过胚胎着床前基因筛检来改善习惯性流产的问题。

2.子宫异常

子宫异常造成流产的原因有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜粘连、子宫腺肌症、子宫颈闭锁不全等,甚至是先天性的双角子宫、弓状子宫、子宫中隔,治疗上会依照异常程度做不同的处理,例如将双角子宫从中间切开,再重新缝合成完整的子宫;中隔子宫则可用电刀将中隔削掉;子宫颈闭锁不全可在怀孕13至14周,先做环扎术,将子宫颈口予以环形的缝合,等到足月时再剪开取出,便可以自然生产,由此来降低流产率、早产率。

3.内分泌问题

当女性内分泌机能出问题后,可能会影响胚胎的顺利着床。若是有卵巢老化且机能不足、多囊性卵巢症候群、甲状腺功能过低或糖尿病等内分泌异常的情形,也容易造成自然流产,必须依照病症治疗,卵巢老化且机能不足可补充黄体酮;甲状腺功能过低可以补充甲状腺素;糖尿病则必须控制血糖。

4.免疫系统问题

免疫机能异常是造成习惯性流产的常见原因,可分为异体免疫因素和自体免疫因素。前者,指受精卵是由精子卵子结合后在母体子宫内着床成长,若妈咪体内的免疫系统会产生抗体来攻击受精卵并排斥而导致流产;后者,指自体免疫系统异常时,母体血液循环中会产生较高的自体免疫抗体,抗体会增加血液的凝血活性及血小板的凝聚,进而产生血栓,造成胎盘坏死而流产。

抗磷脂抗体症候群及红斑性狼疮也是造成流产的原因之一,抗磷脂抗体症候群会使动静脉血栓或育龄妇女反复流产,因为血中的“抗磷脂抗体”的存在会使血液在血管内凝结形成血栓,且可能会伴随自体免疫疾病红斑性狼疮。若因免疫系统问题而流产的孕妈咪,在下次还没怀孕前就可使用低剂量的阿斯匹灵或肝素(这些药物不会影响怀孕),来提高怀孕成功率。

5.孕妈咪遭受感染

当孕妈咪受到德国麻疹病毒、謥疹病毒、巨大细胞病毒、梅毒、披衣菌或是弓浆虫等感染,也会造成自然流产。

6.其他因素

若孕妈咪因故跌倒、受到撞击、工作繁忙、滥用药物、抽烟、酗酒、周遭接触环境有辐射线或其他有害物质等,也有可能会增加流产概率。临床上难以研究出是否是因为情绪压力或心理因素,所以流产的女性不要被轻易打败,努力找出原因,并建议在下次怀孕初期,立刻补充黄体酮。

7.无特殊原因 流产后可即刻怀孕

由于自然流产的胎儿周数较小,对妈妈身体的影响不大,除非是胎儿周数超过12周以上的流产,需要手术才能将子宫内膜清干净,这样就可能造成子宫内膜的伤害或破坏,需要时间复原。所以只要是怀孕12周内流产,身体没任何异常,即可立刻怀孕。

若是习惯性流产”的妇女,则建议先找出流产因素再受孕,以免受孕后,受精卵仍然无法顺利着床生产。而一般女性在第一胎足月生产后,与第二胎怀孕之间的间隔差建议在9个月左右,让子宫有休息的机会。若产妇有哺喂母乳,也能趁这段期间好好休养,等到身体完全准备好,就可以为下一胎做准备。

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